正确答案: B

双肺哮鸣音响亮

题目：危重症哮喘患者的临床表现，下列选项不正确的是( )。

解析：哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12小时以上，患者病情危重并可能发生呼吸衰竭。患者表现为不能平卧，烦躁不安，大汗淋漓，讲话不连贯，呼吸频数，胸廓饱满，运动幅度下降，出现胸锁乳突肌收缩或三凹征，心动过速，常出现奇脉，危重者可进一步出现意识障碍，胸腹矛盾运动，哮鸣音反常消失等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下不是烧伤早期局部及全身变化的是( )。

血压上升、多尿

解析：烧伤早期局部变化一般表现为皮肤组织潮红、苍白和水肿，表皮脱落，大量浆液性渗出。全身变化表现为因渗出过多或疼痛所致的低血容量性休克，患者可出现血压下降、少尿或无尿、低蛋白血症、代谢性酸中毒等。一般来讲，烧伤面积越大，烧伤程度越重，休克出现的时间越早，病情越严重。

[单选题]病人女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55cm，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OGTT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的( )

限制饮水

[单选题]临床上可引起霍纳综合征(Hornersyndrome)的肺癌是

肺上沟癌

解析：肺上沟癌又称“潘科斯特综合症”、“肺尖肿瘤”、“肺尖癌”。上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。包绕肺的顶端（即肺尖）的地方，形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。因而，若肺上沟癌肿瘤侵至此区，往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力，这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。肺上沟癌癌肿常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，额部汗少等霍纳(Homner)综合征，压迫臂丛神经引起同侧肩关节、上肢内侧剧烈疼痛和感觉异常，侵蚀及破坏第一、二肋骨时引起局部压痛。

[单选题]风湿性心脏瓣膜病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。首选药物是

毛花苷C

解析：该患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，为急性左侧心力衰竭、肺水肿的表现，心率140次／分，心律绝对不齐，提示发生心房颤动。急性心力衰竭很可能是心房颤动引起，因为心室率过快时不能保持有效的心室泵血功能，此时宜用洋地黄类药物减慢房室结的传导，控制心室率。普罗帕酮（心律平）和胺碘酮可用于心房颤动时转复窦性心律，但该患者心房有器质性病变难以转复，且急性心力衰竭应首先控制症状，用洋地黄类效果更好。利多卡因主要用于室性心律失常。尼可刹米（可拉明）为呼吸中枢兴奋药。

[单选题]手足三阳经在四肢的分布规律是

阳明在前，少阳在中，太阳在后

解析：手足三阳经行于四肢外侧面，阳明经在前，少阳经在中，太阳经在后。

[单选题]患者，男，49岁。车祸伤及右髋部，右髋疼痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是( )。

髋关节后脱位

解析：脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型，以后脱位最常见，占85%～90%。后脱位是由于髋关节在屈曲、内收位，受到来自股骨长轴方向的暴力，使韧带撕裂，股骨头向后突破关节囊而造成后脱位，多见于交通事故。外力亦可使髋臼顶部后缘骨折，股骨头向后脱位。临床表现与诊断：①有明显外伤史，通常暴力很大。例如，乘车时一腿放在另一腿上，膝盖顶住前座椅背，突然刹车时，膝部受撞击而产生脱位。②有明显的疼痛，髋关节功能障碍。③患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。④可在臀部摸到脱出的股骨头，大粗隆上移明显。

[单选题]暗红色果酱样血便多见于

阿米巴痢疾

解析：暗红色果酱样血便见于阿米巴痢疾。上消化道出血出现黑便，急性细菌性痢疾多为黏液脓血便，急性胃肠炎多呈糊状或水样便，急性出血坏死性肠炎可有腥臭血便。故选B。