正确答案: C
腹腔积液
题目:晚期胰腺癌的表现是
解析:腹水一般出现在胰腺癌的晚期,多为癌的腹膜浸润、扩散所致。腹水可能为血性或浆液性,晚期恶病质的低蛋白血症也可引起腹水。本题答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,心率140次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,考虑为
肝、脾破裂
解析:患者是上腹部外伤,伤后有休克的表现,考虑内脏损伤出血,本题答案选择D。
[单选题]引起直肠周围感染可能性最大的为
直肠下段损伤
解析:直肠下段在盆底腹膜反折之下,出现损伤时将引起严重的直肠周围感染,答案选择A。
[单选题]轻度肾损伤时,首先应给予检查
尿常规
解析:轻度损伤时,为了明确诊断,了解有无镜下血尿,通常先给予尿常规检查。
[单选题]肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象
急性胃肠穿孔
[单选题]关于甲状腺乳头状癌,下列哪项不正确
老年人占大多数
解析:甲状腺乳头状癌多见于30~45岁女性,80%肿瘤为多中心,较早可出现颈淋巴结转移,但肿瘤恶性程度低,预后较好。
[单选题]小肠恶性肿瘤中最常见的是
恶性淋巴瘤
[单选题]手术切口感染一般发生在术后
3~4天
[多选题]短肠综合征相关的病理生理是( )
空肠切除后产生的吸收障碍较回肠轻
保留回盲瓣可延缓肠内容物输入结肠的速度
回盲瓣与部分结肠被切除,则保留小肠的长度至少应达150cm
保留回盲瓣可保持小肠内环境的稳定
解析:短肠综合征相关的病理生理是空肠切除后产生的吸收障碍较回肠轻;保留回盲瓣可延缓肠内容物输入结肠的速度;回盲瓣与部分结肠被切除,则保留小肠的长度至少应达150cm;保留回盲瓣可保持小肠内环境的稳定。
[单选题]以下哪项不是克罗恩病的病理改变( )
溃疡较大,呈明显的潜行性,溃疡间黏膜多正常
解析:病变多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布。1.大体形态的特点①病变呈节段性或跳跃性,而非连续;②溃疡特点:早期呈鹅口疮样溃疡。随后溃疡增大,形成纵行溃疡和裂隙溃疡,可将黏膜分割呈鹅卵石样外观。溃疡穿孔可引起局部脓肿,或穿透至其他肠段、器官、腹壁,形成内瘘或外瘘;③病变累及肠壁全层,肠壁增厚变硬,肠腔狭窄,可发生肠梗阻。肠壁浆膜纤维素渗出可引起肠粘连。2.组织学的特点①非干酪坏死性肉芽肿,由类上皮细胞和多核巨细胞构成,可发生在肠壁各层和局部淋巴结;②裂隙溃疡,呈缝隙状,可深达黏膜下层甚至肌层;③肠壁各层炎症,伴充血、水肿、淋巴管扩张、淋巴组织增生和结缔组织增生。