正确答案: C

胰十二指肠切除术

题目：男性，53岁。无痛性黄疸2个月余，手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。下列哪种手术适合该患者

解析：患者无痛性黄疸，手术发现胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动，应行胰十二指肠切除术，本题答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关小儿肠套叠的描述中，下列哪项是不恰当的

绝大多数与肠管本身病变有关

解析：绝大多数与肠管本身病变没有关系。见于肥胖健壮的2岁以内婴幼儿，为突然发病。肠套叠可致腹部绞痛，表现为原先安静的患儿突然出现明显烦躁不适，可有全身强直。双腿向腹部屈曲，表情痛苦，症状突发突止；无法表达的小婴儿则出现阵发性哭吵，发作间隙表现正常或安静入睡。随着病情进展，腹痛间歇可出现淡漠、嗜睡。常见呕吐，开始为不消化食物，继而吐胆汁样物，呕吐后可有全身扭动，屏气表现。肠套叠初期，结肠蠕动增加，肠腔内压升高，患儿排出少量正常粪便，后期粪便中出现血迹，随之因肠缺血坏死而排暗红色血块或果酱样大便。故正确答案选D。

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

风

寒

湿

[单选题]腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为

十二指肠水平部损伤

解析：X线检查显示腹膜后积气，提示腹膜后位空腔器官的损伤，在给出的答案中选择十二指肠损伤，本题答案选择C。