正确答案: A
急诊留观
题目:患者男,55岁,右腹股沟疝多年,一次搬重物时突感右疝块部痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,3h后来院急诊。诊断为右腹股沟嵌顿疝。
解析:嵌顿疝内容物有坏死的可能,故在复位后还应严密观察腹部情况,注意有无腹膜炎或肠梗阻的表现,如有这些表现,应尽早手术探查,本题答案选择A。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是
疼痛位置不典型
炎症易扩散
可导致流产
腹膜刺激征不明显
解析:妊娠合并阑尾炎一经确诊,在给予大剂量广谱抗生素的同时,为防止炎症扩散,应尽快行手术治疗。对高度怀疑患急性阑尾炎的孕妇,也有剖腹探查的指征,可以手术,答案B描述错误,本题答案选择ACDE。
[单选题]临床上采用胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理是
降低胃酸分泌
解析:十二指肠溃疡的发生与胃酸分泌过多有密切关系。十二指肠溃疡的患者,其平均基础酸分泌量和最大酸分泌量都较正常人高出1.5~2倍。所以,如能消除或显著降低胃酸的分泌就有可能促进溃疡愈合和防止溃疡复发。