正确答案: D

牙周脓肿

题目：患者，男，54岁。突然牙痛，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球形的肿胀突起，牙龈发红、水肿、表面光亮。脓肿早期患牙疼痛较明显，有搏动性疼痛，患牙有"浮起感"叩痛、松动明显。以上是具体哪一种牙痛的表现( )。

解析：急性牙周脓肿：发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球形的肿胀突起，牙龈发红、水肿、表面光亮。脓肿早期患牙疼痛较明显，可有搏动性疼痛，患牙有"浮起感"叩痛、松动明显。脓肿形成后，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊有波动感。脓肿可发生于单个牙齿，也可同时发生于多个牙齿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1月症状加重，反复呕吐，此患者目前最为合适的治疗方法为

食管下段及贲门肌层切开

解析：C.应用平滑肌松弛药：胃痉挛时。D.扩张疗法：不严重的狭窄时，可试用贲门失弛缓症外科手术疗法：手术方法较多。以Heller食管下段肌层切开术为最常用。食管过度扩张，食管在膈裂孔处纤维增生严重或食管下段重度萎缩者，宜作贲门和食管下段切除和重建术。手术治疗后症状好转率约为80%～85%，但可能发生食管粘膜破裂、裂孔疝和胃食管反流等并发症。

[单选题]慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起( )

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

[单选题]患者昨日突发胃脘疼痛，恶寒喜暖，不思饮食，嗳气频作，形寒身热，舌苔白，脉弦紧。应首选的中成药是

良附丸

解析：胃痛寒邪客胃的主要症状为胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加剧，口淡不渴。苔薄白，脉弦紧。符合该患者的表现，诊断为寒邪客胃，其治法是温胃散寒，行气止痛。常用的中成药是良附丸、附子理中丸。故选A。

[单选题]面瘫气血不足证，除主穴外.应选择的配穴是

足三里、气海

解析：治疗面瘫的主穴为阳白、颧髂、颊车、地仓、翳风、合谷。配穴为风寒证配风池、列缺；风热证配外关、曲池；气血不足配足三里、气海；人中沟歪斜配水沟；鼻唇沟浅配迎香。故选C。

[单选题]患者肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，苔薄白，脉弦紧。其治法是

散寒通络，祛风除湿

解析：痛痹的主要特征：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，苔薄白，脉弦紧。治法：散寒通络，祛风除湿。常用中成药：小活络丸。

[单选题]男，9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败。下一步该如何处理( )

麻醉下再次试行留置尿管

解析：该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻，况且能够自行排尿，说明为尿道不全断裂，在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的，应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败，选择B和D项都可以认为是正确的，B项适合于会阴血肿不明显的病例；而D项适合于会阴出血较多，会阴部血肿较大的病例。