正确答案: D

肠壁血运障碍所致的肠梗阻

题目：绞窄性肠梗阻是指（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调。测血压22/12kPa，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。为明确病因，应选择哪种检查为佳（ ）

蝶鞍部CT

解析：患者考虑有库欣综合征的情况，需要做蝶鞍部CT来进一步明确诊断

[单选题]女性，45岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑

十二指肠残端破裂

解析：十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后早期的严重并发症，表现为突发上腹部剧痛，发热、腹膜刺激征以及白细胞计数增加，腹腔穿刺可有胆汁样液体，本题中描述符合该诊断，答案选择E。

[单选题]下列哪项不会引起血小板减少

高血压

[单选题]下列关于开放性气胸的叙述正确的是（ ）

胸膜腔持续与外界相通

解析：由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进行胸膜腔，形成开放性气胸。伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。

[单选题]关于肿瘤的恶性程度，正确的是

低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多

[单选题]乙醇引起急性胰腺炎的机制不包括

通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多

解析：1、引起高甘油三酯血症或直接毒害作用； 2、十二指肠内压升高，十二指肠液反流入胰管； ⒊Oddi氏括约肌痉挛，乳头炎，水肿，导致胰管内压升高；4、刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素，激发胰腺分泌；5、从胃吸收，刺激胃壁细胞分泌盐酸，继而引起十二指肠内胰泌素和促胰酶素分泌，最终导致胰腺分泌亢进等。本题答案选择A。

[单选题]不属于免疫抑制剂的是

丝裂霉素

[多选题]下列各项中，属于"佐药"功用范畴的是（ ）

协助君、臣药加强治疗作用

消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

针对某些症状发挥作用

与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用

[单选题]在深呼吸时，下列哪一种病变不应听到摩擦音

胰腺炎