正确答案: CD

消化性溃疡合并幽门梗阻 胃癌合并幽门梗阻

题目：患者男性，53岁，因"间断腹痛20余年，反酸、呕吐胃内容物2个月"就诊。体重由60kg下降至48kg，体力差。

解析：4.从现病史中可见该患者反酸、呕吐胃内容物，为幽门梗阻或十二指肠梗阻的表现，并非高位或低位肠梗阻的表现，后者因呕吐肠内容物及肠液，应以腹胀、排气排便减少或停止、肠型为主要表现；虽然胃镜活检及化验检查CEA水平正常，未证实肿瘤，但还需要术中探查和手术后病理诊断。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]以下哪项属于胰头癌无法切除的判断标准（ ）

有远处转移

肿瘤侵犯腹腔干

肠系膜上静脉/门静脉闭塞且无法重建

腹主动脉旁淋巴结转移

解析：胰头癌有腹主动脉旁淋巴结转移和远处转移、已经侵犯腹腔干、肠系膜上静脉/门静脉闭塞且无法重建的情况下无法切除，本题答案选择ACDE。

[单选题]有关肿瘤的概念，下列错误的是

肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长

[单选题]下列有关胆管的描述正确的是

胆总管长约7～9cm，直径约0.6～0.8cm

解析：胆总管长4~8cm，直径0.6~0.8cm，由肝总管和胆囊管汇合而成，本题答案选择E。

[单选题]对小肝癌的最优定位诊断方法是

选择性肝动脉造影检查

[单选题]下列说法错误的是

胶乳凝聚适用于慢速诊断，速度一般需要数天以上

[单选题]男，4岁半。腹部外伤。术查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm。最佳的手术方式是

脾修补术

解析：小儿脾损伤，应尽量保留脾脏，对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤，可行脾修补术。