正确答案: E

法洛四联症

题目：5岁患儿，出生后数月逐渐出现青紫，活动后发绀加剧，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，X线检查心脏稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加，最大可能是

解析：法洛四联症的表现为：生后逐渐出现青紫，在哭闹和活动后加重。患儿多有蹲踞现象和杵状指。年长儿述头痛、头昏，严重者引起突然晕厥、抽搐，还可引起脑血栓。小儿体格发育缓慢。体检：心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间可闻及喷射性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，响度取决于肺动脉狭窄程度。肺动脉第二心音减弱或消失。X线检查：右心室肥大，肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷使心影呈靴形。肺门影缩小，肺野清晰。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某患者检查发现ALT200U／L，总蛋白为56g／L，白蛋白为24g／L，球蛋白为32g／L，单胺氧化酶活性升高，应排除的疾病是

急性肝炎

[单选题]病毒性心肌炎主要体征是

心尖区第－心音低钝和早搏

[单选题]女孩，12岁，间歇头痛半年，加重伴呕吐1个月，视物模糊3天。查体：体温37℃，神清，双侧瞳孔约5mm，对光反射消失，双侧眼球水平震颤，颈抵抗，四肢肌张力增高，肌力正常。腰穿检查除压力明显增高外，脑脊液常规、生化正常。为明确诊断，下一步首先要做的检查是 ( )

头颅CT扫描

[单选题]急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是

病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单项曲线

[多选题]前囟门饱满见于 ( )

脑膜炎

颅内肿瘤

脑积水