正确答案: ABCE

使用足量的生长抑素或其类似物 通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压 可加用糖皮质激素 营养支持

题目：单纯性粘连性肠梗阻的非手术治疗包括（ ）

解析：非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者，其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态，改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗，则一定要将每项治疗措施落实到位，不能流于形式:胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管，这样达不到肠道减压的目的，必须将减压管的尖端放到梗阻近端，使肠管保持空虚，梗阻才容易缓解。为减少肠内容物导致的肠膨胀，除禁食、胃肠减压外, 还应该使用足量的生长抑素或其类似物最大限度地减少消化液分泌和丢失。肠壁水肿也是造成肠梗阻难以缓解的重要原因之一，通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压有助于缓解肠壁水肿, 扩大肠管内径, 改善肠黏膜氧供，必要时还可加用糖皮质激素。除非梗阻肠袢内细菌过度生长产生盲袢综合征时可短期应用抗生素，此类肠梗阻一般不需应用抗生素。营养支持通过改善营养状况提高血浆胶体渗透压, 并能够为机体提供所需的营养物质, 维持正常的生理需要，是肠梗阻病人必需的选择。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于原发性早泄的特征，叙述错误的有

小部分（10%）病例的阴道内射精潜伏期＞2 min

70%的原发性早泄随年龄增长和性经验增加，会逐渐减轻

[多选题]有关ADCC，正确的有

是NK细胞的一种功能

基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体

介导的细胞毒的特异性由抗体决定

[多选题]大肠癌的发病与哪些因素有关

高脂肪饮食和腌渍食品

患有慢性溃疡性结肠炎

患有多发性家族性息肉病

患有大肠血吸虫性肉芽肿

解析：大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如：血吸虫病、盆腔放射、环境因素（如土壤中缺钼）、吸烟等有关。而进食粗纤维食物有宜，本题答案选择ACDE。

[多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确

嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能

切勿把生命力可疑肠管送回腹腔

因疝有回复腹腔可能，必须仔细探查肠管

解析：嵌顿性疝需要紧急手术，以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻，绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术。术前应做好必要的准备。如有脱水和电解质紊乱，应迅速补液或输血。这些准备工作极为重要，理可直接影响手术效果。手术的主要关键在于正确判断疝内容物的生命力，然后根据病情确定处理方法。判断嵌顿肠管的生命力应先扩张或切开疝环，在解除疝环压迫前提下，根据肠管的色泽、弹性、蠕动能力以及相应肠系膜内是否有动脉搏动等情况加以判定。凡肠管呈紫黑色，失去光泽和弹性，刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者，即属已经坏死。如判定肠管尚未坏死，则可将其送回腹腔，按一般易复性疝处理。但如嵌顿的肠袢较多，应特别警惕逆行性嵌顿的可能。所以，不仅要检查疝囊内肠袢的生命力，还应检查位于腹腔内的中间肠袢是否坏死。

[多选题]胃窦癌手术范围正确的是

小弯侧切缘距癌肿上缘5cm

大弯侧切缘位于脾门下

于腹腔动脉处结扎胃左动脉

将2/3以上的远侧胃连同淋巴结在内的大、小网膜整块切除

解析：胃窦癌手术范围正确的是小弯侧切缘距癌肿上缘5cm；下缘至少达幽门下3cm；大弯侧切缘位于脾门下；于腹腔动脉处结扎胃左动脉；将2/3以上的远侧胃连同淋巴结在内的大、小网膜整块切除，本题答案选择ACDE。

[多选题]血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括

患肢皮温降低，色泽苍白

患肢感觉异常、疼痛

营养障碍改变

患肢远侧动脉搏动感弱或消失

患肢缺血、坏死

解析：在给出的答案中均是血栓闭塞性脉管炎的临床表现。

[多选题]血证的主要病因为（ ）

热伤血络

气不摄血

瘀血内阻