正确答案: ABCDE

指导临床治疗 判断肾小球损害的敏感指标 较早地反映肾小球滤过功能 初步估计肾功能损害程度 慢性肾衰临床分期的参考

题目：内生肌酐清除率测定的临床意义为

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性出血坏死性小肠炎的病理改变有下述哪些

中性粒细胞渗出

黏膜斑块状或有大片坏死

肠壁全层坏死引起穿孔

解析：急性出血坏死性小肠炎的病理改变有中性粒细胞渗出、黏膜斑块状或有大片坏死、肠壁全层坏死引起穿孔

[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是（ ）

湿性趋下，水湿易滞于下肢

[多选题]下列关于甲状腺大部切除术的叙述正确的是

双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法

手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血

保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切

解析：甲状腺大部切除术一般需要用气管内插管麻醉，切除体积一般是70－90％，多保留上极或者峡部，答案B描述错误，本题答案选择ACDE。

[单选题]不寐的病位在（ ）

心

[多选题]有关甲亢术后并发症，恰当的是

喉返神经损伤可引起声嘶

甲状腺危象多发生在术后12~36小时

手足抽搐多发生在术后1~2天

解析：1、术后呼吸困难和窒息：这是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。2、喉返神经损伤：主要是手术操作直接损伤引起，如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度；少数是由于血肿压迫或疤痕组织牵拉而引起。前者在术中立即出现症状，后者在术后数天才出现症状。如完全切断或缝扎喉返神经，损伤是永久性的，挫夹、牵拉或血肿压迫所致的损伤多为暂时性，经针刺、理疗等治疗后，一般可在3～6个月内逐渐恢复。一侧喉返神经损伤所引起的声嘶，可由声带过度地向患侧内收而好转，术后喉镜检查虽仍见患侧声带外展，但病人并无明显声嘶。两侧喉返神经损伤会发生两侧声带的麻痹，引起失音或呼吸困难，需做气管切开。3、手足搐搦：手术时甲状旁腺误被一并切除，挫伤或其血液供应受累时，都可引起甲状旁腺功能不足，引起手足搐搦。症状多在手术后1～2日出现。甲状腺危象多发生在术后12~36小时