正确答案: D
排除其他一些与压力性尿失禁相鉴别的疾病
题目: 患者女,50岁,因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状;无排尿困难、尿不尽感等;无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体:阴道前壁轻微膨出,其他无明显异常。
解析:病史中强调的意义在于排除其他一些与压力性尿失禁相鉴别的疾病。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]有关基底细胞癌的描述,正确的是
发展缓慢,很少有血行或淋巴道转移
好发于头面部
对放疗敏感
解析:基底细胞癌生长缓慢,表面常形成溃疡,并可浸润破坏深层组织。但几乎不发生转移,对放射治疗很敏感,临床上呈低度恶性,本题答案选择ACE。
[多选题]关于肠梗阻的腹部体征,下列哪项是正确的
可见肠型和蠕动波
单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛
绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛
蛔虫性肠梗阻时,常在腹中部能触及条索状团块
解析:各种不同原因引起肠梗阻的临床表现虽不同,但肠内容物不能顺利通过肠腔则是一致的,其共同的临床表现即腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气、排便。机械性肠梗阻腹部可见肠型或蠕动波,肠鸣音亢进。单纯性肠梗阻因肠管膨胀,可有轻度压痛。绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛和腹膜刺激征,压痛的包块常为有绞窄的肠袢。
[多选题]关于血管造影,以下哪项叙述是正确的
血管造影包括非选择性、选择性和超选择性三种方法
穿刺方法最常应用Seldinger法
血管造影包括动脉和静脉造影
血管造影应用较广的是腹部动脉造影、冠状动脉造影和脑血管造影
解析:血管造影在头颈部及中枢神经系统疾病、心脏大血管疾病、及肿瘤和外周血管疾病的诊断和治疗中都发挥着重要作用。本题答案C描述不正确,正确答案选择ABDE。
[多选题]继发性腹膜炎放置引流管的指征是
大量坏死组织无法切除
化脓性阑尾炎行阑尾切除术后
已形成局限性脓肿
坏死病灶已切除或穿孔已修补,预防发生渗漏
解析:放腹腔引流管的指征:①坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除;②为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏;③手术部位有较多的渗液或渗血;.④已形成局限性脓肿。
[多选题]下列是关于MODS初步诊断中各器官或系统的临床表现,正确的有( )
肺:呼吸加快、窘迫、发绀,急需吸氧和辅助呼吸
肝:进展期时呈黄疸,神志不清
胃肠道:进展时呕血、便血和腹胀
肾:在无血容量不足的情况下表现为少尿