正确答案: ACDE
大面积烧伤病人 肝肾衰竭 短肠综合征代偿期 昏迷病人
题目:下列哪些是肠内营养的适应证
解析:肠内营养的适应证取决于病人的胃肠道是否具有吸收所提供的各种营养素的能力,以及胃肠道是否能耐受肠内营养制剂。临床上,只要具备上述两个条件,在病人因原发疾病或因治疗的需要而不能或不愿经口摄食,或摄食量不足以满足机体合成代谢需要时,均可采用肠内营养。如昏迷、大面积烧伤等。胃肠道功能不良患者(如消化道瘘和短肠综合征等),在一定时期同样可以应用肠内营养。肝肾衰竭患者只要胃肠道功能基本正常,仍然适合肠内喂养。但是,急性肠梗阻是肠内营养禁忌证。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]急性腹膜炎手术时,放置引流的目的
控制炎症
减轻中毒症状
引流残余液体和继续产生的渗液
解析:急性腹膜炎手术时,放置引流的目的是控制炎症,减轻中毒症状,引流残余液体和继续产生的渗液。
[多选题]动脉栓塞的栓子包括
血栓、动脉硬化斑块或碎片
细菌性纤维素凝集物、肿瘤组织
羊水
折断的导丝、导管类
脂肪组织
解析:常见的栓塞类型有血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、肿瘤细胞栓塞、寄生虫栓塞和感染性栓塞,在给出的答案中均可以是动脉栓塞的栓子。
[多选题]联合应用抗菌药物,下列哪几项正确
能提高抗菌效果
可降低药物剂量
能减少毒性反应
能防止或延迟细菌产生耐药性
解析:用一种抗感染药可控制的感染,无须联合用药,答案A描述错误,本题答案选择BCDE。
[多选题]急性胆囊炎可有以下并发症
腹膜炎
中毒性休克
肝脓肿
胆道出血
解析:急性胆囊炎可并发胆囊积脓和积水、胆囊穿孔、胆瘘、腹膜炎、中毒性休克、肝脓肿等。
[单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是( )
炙甘草汤
[多选题]对甲状腺大部切除术患者术前加用碘剂,叙述正确的是
碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作
常用制剂为复方碘溶液
不准备行手术治疗的患者,一律不用服碘剂
解析:药物准备的方法通常有三种:①甲亢症状较重者,先服用抗甲状腺药物,症状控制后停药改服碘剂;②甲亢症状较轻者可单用碘剂;③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者,常用制剂为复方碘溶液,一般约2周(不宜超过6周)。凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂。可以手术的指征是患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/分;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。故答案应选ABCE。