正确答案: ABCE

艰难梭菌及巨细胞病毒筛查 粪便培养 血培养 CT

题目：患者男性，26岁。间断腹泻、黏液血便2年，近2个月进食海鲜后加重，每天20余次，伴低热。近1天排便次数明显减少，伴高热。查体：T38.8℃，左下腹压痛明显，肌紧张可疑，肠鸣音弱。血常规：白细胞及中性粒细胞计数升高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）

阳明经头痛

[多选题]下列哪些肠内营养的描述是正确的

蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人

肠内营养的实施需经导管输入

急性肠梗阻不适合用肠内营养

解析：肠内营养分为两类，一类以整蛋白为主的制剂，适用于胃肠道功能正常者，另一类蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人。肠内营养的实施需经导管输入，控制滴速。肠内营养引起的糖代谢紊乱较肠外营养轻，因此糖尿病者适合应用肠内营养。急性肠梗阻是肠内营养禁忌证，不适宜应用肠内营养。

[多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)

Ⅳ胶原及其降解片段

层粘连蛋白

透明质酸

[多选题]椎管内麻醉前给咪唑安定的主要目的

镇静、抗焦虑

预防局麻药中毒

解析：麻醉前给药的目的是镇静、抗焦虑；预防局麻药中毒。

[多选题]关于结节性甲状腺肿，描述正确的包括（ ）

滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高

结节大小、数目不等

结节内常有出血、坏死、纤维化

部分滤泡增生

解析：结节性甲状腺肿大多数并非真正囊性，而是具有实性组织的病变，答案A描述错误。

[多选题]远端胃大部切除加迷走神经干切断术适用于

Ⅱ型

Ⅲ型

十二指肠溃疡

解析：远端胃大部切除加迷走神经干切断术适用于Ⅱ型、.Ⅲ型和十二指肠溃疡。

[多选题]腹部闭合性损伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度肌紧张，一般情况可。处理原则是

腹平片检查

必要时可行腹腔穿刺

严密观察腹部体征及血尿便常规变化

禁食

解析：腹痛、腹部局限压痛，有腹膜炎的表现，轻度肌紧张，一般情况可，可先保守治疗观察，同时行相关的检查，不需要立即剖腹探查。本题答案选择ABCE。