正确答案: A
出血和胆汁漏
题目:男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅
解析:手术最易出现的并发症是出血和胆汁漏,答案选择A。近期并发症主要是术后出血,胆漏胆汁性腹膜炎,肝下积液或膈下脓肿,术后黄疸,术后胰腺炎,胆总管残留结石,胃肠瘘等。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]腹部损伤,下列哪些是实质性脏器损伤的表现
出现口渴、烦躁
脉搏120次/分,细速
血压80/40mmHg
腹穿抽出不凝固血
解析:实质性脏器损伤,主要是内出血的表现,如皮肤粘膜苍白、脉搏增快、血压下降等,并可伴有腹膜刺激征,腹穿抽出不凝固血,本题答案选择ABCD。
[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有( )
遗尿
小便不利
咽喉肿痛
耳鸣耳聋
水肿
[多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是( )
白术
炙甘草
人参
[多选题]动眼神经麻痹表现为
调节反射消失
眼球向上、向内、向下活动受限
上睑下垂
[多选题]切口感染的预防在于
严格无菌操作技术
操作轻柔
防止积液
减少死腔
解析:切口感染的预防:严格无菌操作技术、操作轻柔、防止积液、减少死腔。
[多选题]免疫性血小板减少性紫癜患者脾切除的适应证为
严重出血不能控制,危及生命者
经激素治疗6个月以上无效者
治疗后缓解期较短,仍多次反复发作者
大剂量激素治疗虽能暂时缓解症状,但鉴于激素治疗的副作用,而剂量又不能减少者
激素应用禁忌者
解析:免疫性血小板减少性紫癜出血明显,一般应输新鲜血和肾上腺皮质激素治疗,具有本题所列情况者适应脾切除治疗。
[多选题]活体供肾者的排除标准包括以下哪些
尿蛋白>250mg/24h
肾小球滤过率<80ml/min
血压>140/90mmHg
心理障碍者
体重超过标准体重的30%
解析:在给出的答案中均是不适合作为活体供肾者的标准。本题答案选择ABCDE。