[多选题]下列属于浅Ⅱ度烧伤特点的是
正确答案 :ABDE
伤及真皮浅层
剧痛
水疱壁薄
愈后可有色素沉着
解析:浅Ⅱ度烧伤:伤及真皮浅层,部分生发层健在。局部红肿,并在局部形成大小不一水疱,内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后,可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网,伤后1~2天更明显。创面质地较软,温度较高,疼痛剧烈,痛觉敏感。若无感染等并发症,约2周可愈。愈后短期内可有色素沉着,不留瘢痕,皮肤功能良好。
[多选题]关于全营养混合液的叙述正确的是
正确答案 :ABC
一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置
输液过程简单,节省护理时间
有较好的热氮比,增加节氮效果
解析:全营养混合液(TNA),又称全合一(AIO),其优点是合理的热氮比和多种营养素同时进入体内,增加了节氮效果;减少了代谢性并发症的发生;不必多次更换,简化过程和减少感染机会。一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置
[多选题]临床护理质量评价中纠正偏差的程序包括
正确答案 :ABC
判断分析找出差距
提供反馈信息
提出纠正措施及改进方案
[多选题]肺动脉楔压测定主要了解
正确答案 :ACD
肺动脉压力变化
左心房压力变化
左心功能情况
解析:测定肺动脉压和肺动脉楔压,可了解肺静脉、左心房和左心室舒张末期的压力,藉此反映肺循环阻力的情况。
[多选题]护理服务质量控制中应该注意的问题是
正确答案 :ABCD
建立完整的护理质量控制系统
强调综合、系统地控制,实行全程质量控制
质量控制应标准化、数据化
控制方法应具有科学性、实用性
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