正确答案: A
夜间胰岛素作用不足
题目:男性,40岁,患糖尿病5年,口服降糖药无效,近1个月来开始使用中效胰岛素治疗,近日测上半夜和下半夜尿共4次,尿糖如下:上半夜(++),(+);下半夜(++),(++)。应考虑何种可能性
解析:患者出现夜间尿糖,考虑夜间血糖升高,为夜间胰岛素作用不足所致。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列选项关于肝癌肿瘤标志物AFP的临床价值中不正确的是
AFP升高即可确诊肝癌
解析:AFP升高提示干细胞癌或生殖腺胚胎肿瘤;妊娠、肝病活动期、继发性肝癌和少数消化道肿瘤,其为干细胞癌诊断中最好的肿瘤标志物,肝癌患者约60%~70%可增高,但单靠AFP值不能确诊肝癌。其余选项均为AFP的临床价值。
[多选题]抢救有机磷中毒,阿托品的作用是
对抗M样作用
改善中枢神经症状
[单选题]可能会出现闭经的避孕措施为
口服避孕药
解析:口服避孕药可导致月经周期变化,出现经量减少、经期缩短甚至闭经。
[单选题]关于正常窦性P波方向的描述是
Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3到V6导联直立,aVR导联倒置
解析:正常窦性P波的方向应该是Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3到V6导联直立,aVR导联倒置。Ⅱ导联P波直立,aVR导联倒置,即为窦性心律。
[单选题]男,62岁,患高血压6年余,近一月来血压经常持续在22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断,下列哪种说法是错误的
不易发生心力衰竭
[单选题]中年女性,喜生食蔬菜,2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛,难以忍受,但可自然缓解,1小时前再次发作。下列哪项最有助于诊断
急诊超声
解析:阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型症状。腹痛常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛,患者面色苍白、坐卧不宁、大汗淋漓、弯腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦,腹部绞痛时可向右肩背部放射,但也可突然缓解。腹痛多为阵发性、间歇发作,持续时间长短不一,疼痛过后,可如常人安静或戏耍,或精神委靡。这种症状是胆道蛔虫病的特点,有助于诊断,B型超声波可见胆道内典型的蛔虫声像图。