正确答案: ABCDE
严重肝、肾功能不全 未控制的高血压 外伤 先兆流产、妊娠期妇女 活动性溃疡
题目:华法林的禁忌证包括
解析:本题考查华法林的禁忌证。华法林的禁忌证:①严重肝、肾功能不全,未控制的高血压,凝血功能障碍,最近颅内出血,活动性溃疡,感染性心内膜炎,心包炎或心包积液,过敏和外伤者禁用;②于近日择期手术和术后3日及行脑、脊柱和眼科手术者禁用;③对维生素K严重缺乏者,可及时停药;④对先兆流产、妊娠期妇女禁用。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]临床药师会诊意见应涉及用药的相关问题包括
药物选择
剂量、给药途径、给药间隔
用药过程中应注意的事项
药学监测计划
患者药物进行用药指导
[多选题]药品质量的固有特性包括
安全性
有效性
稳定性
时限性
解析:本题考查药品的质量特性。
药品质量是指能满足规定要求和需要的特征总和,药品质量特征共八个字:"安全、有效、稳定、均一"。故选ABDE。药品的质量特性属考试重点,以多项选择题和最佳选择题出现的概率较大。建议考生运用"安稳均效"口诀准确记忆。
[多选题]下列抗高血压药物联合应用合理的是
利尿药和β受体阻断剂
利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)
二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂
α受体阻断剂和β受体阻断剂
钙通道阻滞剂和ACEI或ARB
解析:临床抗高血压药物合用参考:①利尿药和β受体阻断剂;②利尿药和ACEI或ARB;③二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂;④钙通道阻滞剂和ACEI或ARB;⑤钙通道阻滞剂和利尿剂;⑥α受体阻断剂和β受体阻断剂;⑦必要时也可用其他组合,包括中枢作用药如中枢α受体激动剂、咪达唑啉受体激动剂,以及ACEI与ARB。
[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法》,按劣药论处的情形包括
超过有效期的
擅自添加香料的
不注明生产批号的
解析:本题考查的是中华人民共和国药品管理法。
第四十九条禁止生产、销售劣药。
药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。
有下列情形之一的药品,按劣药论处:
(一)未标明有效期或者更改有效期的;
(二)不注明或者更改生产批号的;
(三)超过有效期的;
(四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;
(五)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;
(六)其他不符合药品标准规定的。
[多选题]可用于治疗青光眼的药物有
毒扁豆碱
毛果芸香碱
卡巴胆碱
解析:治疗青光眼的药物一般分为3类:第一类是拟副交感药,最具有代表性的药物是毛果芸香碱,以及毒扁豆碱(依色林)、卡巴胆碱。适用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼和一些继发性青光眼。第二类药是β肾上腺素能阻滞剂,代表药物有噻吗心安、倍他根(左布诺洛尔)、美特朗(卡替洛尔)等,这类药能有效地降低眼压,不影响瞳孔。第三类是肾上腺素能兴奋剂,其代表药是阿法根(酒石酸溴莫尼定)。
[多选题]改善固体药剂中药物溶出速度的方法有
制成药物的微粉药物微粉化处理,增加表面积
药物与水溶性辅料共同研磨制备研磨混合物,防止药物细小粒子的聚集
制成固体分散体选用水溶性的高分子载体,使药物以分子、离子形式分散在其电
制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中,再用多孔性载体将其吸附,药物以分子状态存在于载体中
解析:对于片剂和多数固体剂型来说,Noyes-Whitney方程说明了药物溶出的规律:dC/dt=kS(Cs-C)dC/dt为溶出速度方程;k为溶出速度常数;S为溶出质点暴露于介质的表面积;Cs为药物溶解度;C为浓度。此式表明,药物从固体剂型中的溶出速度与k、S、Cs成正比。因此改善固体药剂中药物溶出速度的方法有:①制成药物的微粉药物微粉化处理,增加表面积S。②制备研磨混合物,药物与水溶性辅料共同研磨,防止药物细小粒子的聚集。③制成固体分散体选用水溶性的高分子载体,使药物以分子、离子形式分散在其中。④制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中,再用多孔性载体将其吸附,药物以分子状态存在于载体中。
[多选题]医院药剂管理办法中规定调剂应
严格执行操作规程
认真审查
坚持核对
药品外包装应注明品名、服法及用量
交代注意事项
[多选题]对骨髓抑制作用较小的抗肿瘤药物有
长春新碱
博来霉素
解析:抗肿瘤药物大多有骨髓抑制的副作用,除博来霉素(平阳霉素,bleomycin,BLM)、左旋门冬酰胺酶(L-ASP)、链脲霉素(STZ)、长春碱类及激素外,多数抗肿瘤药可引起不同程度的骨髓抑制,首先是对骨髓造血细胞的抑制,依次为白细胞(尤其粒细胞)、血小板,最后影响血红蛋白,出现全血性减少。这方面的副作用一般损伤DNA的药物次之,损伤蛋白合成的药物影响较小。