正确答案: E
非甾体抗炎药
题目:下列面神经炎治疗措施无效的是
解析:面神经炎的治疗主要为:①药物治疗:皮质类固醇、B族维生素、阿昔洛韦;②理疗;③护眼;④康复治疗。非甾体抗炎药对面神经炎无效。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,70岁。畏寒、乏力、嗜睡1年。查体:T36.5℃,P56次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,毛发稀硫、皮肤干燥,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软、无压痛,双下肢非凹陷性水肿。最可能的诊断是
甲状腺功能减退症
解析:甲状腺功能减退症表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主,症状有畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、体重增加、便秘等,体征有表情呆滞、皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、水肿、毛发稀疏干燥、脉率缓慢等。患者表现符合上述特点,故选D。心源性水肿为凹陷性,排除A、B项;甲状旁腺功能减退症常有手足抽搐、癫痫样发作,排除C;肾上腺皮质功能减退症常见全身皮肤色素加深,排除E。
[单选题]中毒后不能用高锰酸钾洗胃的是
对硫磷
解析:对硫磷中毒禁用高锰酸钾洗胃,因对硫磷经高锰酸钾氧化可转化为对氧磷,后者对乙酰胆碱酯酶的抑制作用比对硫磷强300倍,加重患者中毒症状。故本题选B。
[单选题]患者,男,21岁。在校大学生。经常表现出尊师爱校、助人为乐的行为,不仅在学习上帮助同学,生活中也照顾他人,并积极组织班级的集体活动。这种一贯的行为方式属于性格的
意识倾向性
解析:性格的基本特征包括4个方面:①意识倾向性:表现在对现实的态度方面,如对人有善良、傲慢等;对工作和学习的态度方面,如有责任心,有条不紊或漫不经心;对自己的态度方面,如有自信、谦虚或自以为是等。②理智特征:是指个体在认知活动中表现出来的心理特征。③情绪特征:指个体在情绪控制方面的心理特征。④意志特征:指个体在对行为的调节控制方面的心理特征。题目中所描述的属于对人、集体、社会及工作的态度,因此是意识倾向性。
[单选题]女,58岁。肺心病史5年,既往无高血压病史,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁,BP160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是
改善通气、氧疗
解析:肺源性心脏病急性加重期的治疗原则:控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸衰竭和心力衰竭;积极处理并发症。该患者肺心病史5年,加重2天,头痛、恶心、烦躁,是缺氧引起的颅内压增高的表现,因此需改善通气、氧疗。故本题选C。
[单选题]心理治疗适用于许多临床和心理疾病与问题,但不用于处理的问题是
中毒昏迷
解析:此题考查考生对心理治疗适应证的掌握。心理治疗可以广泛地应用于临床与心理的许多疾病与问题,关键是能进行对话。但对于中毒昏迷的患者无法进行心理治疗。
[单选题]细胞和组织的适应性反应不包括下列哪一项
水解
解析:适应性改变包括萎缩、肥大、增生和化生。
【该题针对“细胞、组织的适应、损伤和修复”知识点进行考核】
[单选题]腹腔积液中腺苷脱氨酶增高最常见于
结核性腹膜炎
解析:胸水ADA活性测定,以40U/L为界,结核性均超过此值,恶性者97.9%低于此值,小于35U/L者占93.2%,故作者认为胸水ADA大于40U/L提示结核性,小于35U/L提示恶性或非结核性。
[单选题]肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用
肥皂水
解析:此题是考查对疾病的临床处理原则掌握情况的试题。治疗肝性脑病清除肠道内的积食、积血或其他含氮类物质可用生理盐水(C)、酸性溶液灌肠(D)或口服硫酸镁导泻(A),也可用乳果糖灌肠治疗(E)。肥皂水(B)为碱性溶液,与氨离子结合后产生氨,易透过血脑屏障,加重肝性脑病。因此答案应为B。答错的原因为对肝性脑病发生的机制及治疗原理理解不够。
[单选题]女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧无反应,血压16/10kPa,心率100次/分,心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,心房颤动,最可能的诊断是
左半球脑栓塞
解析:心房颤动时,由于心房内血流缓慢,易形成附壁血栓,血栓脱落后可随动脉血进入体循环造成栓塞。心房颤动血栓脱落造成的梗死最常见的是脑梗死。