正确答案: C
结核性腹膜炎
题目:腹腔积液中腺苷脱氨酶增高最常见于
解析:胸水ADA活性测定,以40U/L为界,结核性均超过此值,恶性者97.9%低于此值,小于35U/L者占93.2%,故作者认为胸水ADA大于40U/L提示结核性,小于35U/L提示恶性或非结核性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,62岁。四肢麻木、无力3个月,此后行走困难,双手持物力弱。查体:四肢肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoffmann征(+)。最可能的诊断是
脊髓型颈椎病
解析:患者为老年男性,病程较长,表现为四肢麻木、运动障碍,肌张力增高,有不规则感觉障碍区,存在病理反射,首先考虑为脊髓型颈椎病;故选A。椎动脉型颈椎病常见头晕、头痛、耳鸣、视物障碍、猝倒等,旋颈诱发试验阳性。交感型颈椎病常见自主神经功能紊乱症状,如偏头痛、恶心呕吐、瞳孔扩大或缩小、心律不齐等。脊髓空洞症常为皮肤分离性感觉障碍、肌萎缩、皮肤营养障碍。神经根型颈椎病主要为颈肩痛,向上肢放射,牵拉患肢可有剧烈闪电样锐痛,牵拉试验(Eaton实验)及压头试验(Spurling实验)阳性。
[单选题]亚急性感染性心内膜炎右心病变赘生物脱落可引起
肺栓塞
解析:脏器栓塞多为亚急感染性心内膜炎赘生物脱落随血流栓塞动脉所致,临床上以脑、肾脾等栓塞最为常见也最为重要,它是导致亚急感染性心内膜炎致死致残的重要原因。右心感染性心内膜炎最易引起肺栓塞,故选A。