正确答案: D

促进钾离子进入心肌细胞内

题目：极化液(GIK)治疗心肌梗死时，胰岛素的主要作用是

解析：胰岛素可以促进组织摄取葡萄糖，可使血中钾离子、脂肪酸及氨基酸含量降低。缺血损伤的心肌纤维中的钾外逸，且能量不足，而极化液在提供糖、氯化钾的同时供给胰岛素，可使细胞外钾转回心肌细胞内，改善缺血心肌的代谢，促进葡萄糖进入心肌细胞内，抑制脂肪酸从脂肪组织中释放，从而减少中性脂肪滴在缺血心肌中堆积。胰岛素并能显著增加心肌蛋白质的合成，所以极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞膜的极化状态，对保护缺血损伤的心肌、改善窦房和房室传导，防止心律失常均有一定作用。故本题选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]医疗机构对限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的医师，进行的处罚是

取消其处方权

解析：《处方管理办法》第四十五条规定，医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。故选D。

[单选题]下列哪项不是宫内节育器放置术的禁忌证

宫腔7.0cm

解析：宫内节育器放置术的禁忌证：①妊娠或可疑妊娠；②生殖道急性炎症；③严重的全身性疾病；④生殖器官肿瘤；⑤生殖器官畸形；⑥富颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤；⑦有铜过敏史；⑧子宫脱垂；⑨宫腔<5.5cm或>9cm；⑩近3个月内有月经失调、阴道不规则流血。

[单选题]鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是

腹部侧位X线平片

解析：腹部侧位X线片即可鉴别上尿路结石及腹腔钙化灶，为临床常用方法。

[单选题]肠梗阻手术适应证是

各种类型绞窄性肠梗阻

解析：肠梗阻手术适应证：各种绞窄性肠梗阻；肿瘤和先天性畸形引起的肠梗阻；非手术治疗无效者。

[单选题]女，外伤后失血，血压80/56mmHg，脉搏130次/分，估计失血量达

800～1600rnl

解析：神志清楚，伴有痛苦表情，精神紧张，口渴，皮肤黏膜开始苍白，皮温正常或发凉，脉搏100次/分以下，收缩压正常或稍升高，舒张压升高，脉压缩小，体表血管正常，尿量正常，失血量估计为20%以下(800ml)；神志尚清楚，表情淡漠，口很渴，皮肤黏膜苍白，发冷，脉搏100～200次/分，收缩压70～90mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，失血量估计为20%～40%(800～1600ml)，故选C。

[单选题]体温调节中枢在

下丘脑

解析：下丘脑PO/AH是机体最重要的体温调节中枢，PO/AH的温度敏感神经元不仅能感受局部脑温的变化，对下丘脑以外的某些部位的温度变化也能发生反应，故本题选C。