正确答案: C

多个小叶或大块肝细胞坏死

题目：(2013)男，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。血ALT520U/L，TBi1215μmol/L，DBil138μmol/L。其典型的肝脏病理改变主要是

解析：本题考查的是肝性脑病。患者发热、胡言乱语1天，巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性，提示可能为肝性脑病，因此病理改变是肝多个小叶或大块肝细胞坏死。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题](2013)对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是

没有办理住院手续能力

解析：精神障碍患者没有办理住院手续能力的，必须经监护人同意方可实施住院治疗；可以本人办理住院手续的，则应遵循“自愿原则”。

[单选题]在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状态是

房室瓣关闭，动脉瓣关闭

解析：从半月瓣关闭开始，直到室内压下降到低于心房内压而使房室瓣开启以前，这一段时间内，血液没有进出心室，心室的容积没有变化，故称之为等容舒张期。该期的时程约为0.06～0.08秒。此期房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态。因此选C。

[单选题]男，45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感，白天活动后肿胀，晨起消失。查体：右下肢踝部轻度水肿，足靴区皮肤色素沉着，大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张、迂曲，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(-)，交通静脉瓣膜功能试验(-)。该患者最可能的诊断是

单纯性下肢静脉曲张

解析：大隐静脉瓣膜功能试验阳性者提示瓣膜功能不全；深静脉通畅试验阳性表示深静脉不通畅，阴性表示深静脉通畅；交通静脉瓣膜功能试验阴性提示交通支瓣膜功能正常。结合大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉扩张、迂曲，足靴区皮肤改变等及瓣膜功能不全，考虑为单纯性下肢静脉曲张。故本题选B。