正确答案: C

苯妥英钠静脉注射

题目:女,44岁。发现风湿性心脏病十余年,因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张服用地高辛半个月后出现室性期前收缩二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是

解析:风湿性心脏病心力衰竭患者,服地高辛半个月后出现室性期前收缩二联律,考虑洋地黄中毒,停用洋地黄,补钾外,首选抗心律失常药物时,虽临床习惯用利多卡因静脉滴注,但理论上以选用苯妥英钠静脉注射最适宜。因为苯妥英钠不影响房室传导,不抵消洋地黄的强心作用。由于临床上使用利多卡因最为普遍,因此考生易选择利多卡因。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]医学伦理学的基本原则不包括
  • 生命价值原则

  • 解析:医学伦理学的基本原则包括:尊重原则、不伤害原则、有利原则及公正原则。

  • [单选题]关于耐受性下列哪项不正确
  • 停止使用不会有什么不适

  • 解析:耐受性(Tolerance)是指人体对药物反应性降低的一种状态,按其性质有先天性和后天获得性之分。连续多次用药后机体对药物的反应性降低。停止使用会出现戒断症状

  • [单选题]男,68岁。高血压病史10余年。查体:P56次/分,BP160/90mmHg。血肌酐365μmol/L。降压治疗宜首选
  • 氨氯地平

  • 解析:患者心率较慢,β受体阻滞剂可减慢心率,不选。钙通道阻滞剂对老年患者有较好降压疗效,分为二氢吡啶类、非二氢吡啶类(如维拉帕米),后者可抑制窦房结功能、心脏传导和心室功能,不宜应用。有肾损害,血肌酐>225μmol/L时,不宜应用ACEI类。利血平不良反应较多,可致心动过缓等,也不选。故选D。

  • [单选题]γ-氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸(GABA)的是
  • 谷氨酸

  • 解析:氨基丁酸属强神经抑制性氨基酸,具有镇静、催眠、抗惊厥、降血压的生理作用。人体内谷氨酸可以转化为r氨基丁酸(GABA)。本题选A。

  • [单选题]协调性精神运动性兴奋常见于
  • 躁狂发作

  • 解析:协调性精神运动性兴奋是指动作和行为的增加与思维、情感活动协调一致。患者的行为时有目的的,可理解的。多见于躁狂症。不协调性精神运动兴奋是不协调的,如紧张型精神分裂症的兴奋、青春型精神分裂症的愚蠢淘气的行为和装相、鬼脸等,谵妄时也可出现明显的不协调性行为。

  • [单选题]男,66岁。2天前与人争吵时觉头晕,当时测血压140/80mmHg,今天骑车10公里到县医院就诊,到达时测血压160/85mmHg,关于此时该患者的血压诊断,正确的说法是
  • 暂不能诊断高血压,须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断

  • 解析:暂不能诊断高血压,须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断。

  • [单选题]医疗机构未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的,由县级以上卫生行政部门给予警告、责令限期改正,并可以根据情节处以多少元以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》
  • 3000元

  • 解析:医疗机构有下列情形之一的,由县级以上卫生行政部门给予警告、责令限期改正,并可以根据情节处以3000元以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》。 (一)未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的; (二)未办理诊疗科目登记或者未按照规定进行校验的; (三) 未经批准擅自变更放射诊疗项目或者超出批准范围从事放射诊疗工作的。

  • [单选题]新生儿ABO血型不合是指
  • 母亲为O型,婴儿是A或B型

  • 解析:ABO血型系统包括A、B、O及AB四型,其分类是根据红细胞膜上有无A、B血型抗原来分的,即红细胞膜上有A抗原的称为A型,有B抗原的称为B型,无A、B抗原的称为O型,有A、B抗原的称为AB型。而抗A、抗B抗体只出现在红细胞上缺乏相应抗原的人血清中。新生儿ABO溶血病好发于O型母亲所生的A或B型的婴儿。故本题答案为D。

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