正确答案: A

哮喘的特征是具有不完全可逆气流受限

题目：有关支气管哮喘基本概念的描述不正确的是

解析：本题属定义理解判断题，为中等难度。考查考生对支气管哮喘的有关基本概念的理解。(1)哮喘和COPD都可有气流受限，是否有气流受限取决于各种细胞的生物特性，如嗜酸性粒细胞、肥大细胞的免疫反应可呈现典型的变态反应过程，故气流受限是完全可逆的，而参与哮喘气道慢性炎症的主要细胞是嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种细胞及细胞组分，因而哮喘所致气流受限是可逆的。参与COPD炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞，中性粒细胞、巨噬细胞主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶，包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质，其特征是不可逆的。故A为正确答案。(2)为了合理地防治支气管哮喘，世界各国的哮喘防治专家共同起草，并不断更新了GINA，GINA也已经成为防治哮喘的重要指南，B、C、D、E均符合指南内容，故可排除。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常枕先露分娩时，仰伸发生于

胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时

解析：胎头下降达阴道外口时，宫缩和负压继续迫使胎头下降，而肛提肌收缩力又将胎头向前推进。胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸。当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。故本题选D。

[单选题]常用的代替食管器官是

胃

解析：常用的代替食管器官是胃

[单选题]腹部闭合性损伤剖腹探查手术时，应最先探查

肝、脾

解析：急诊行剖腹探查时应遵循系统、有序的原则。做到既不遗漏伤情，也不做多余、重复的翻动。探查次序原则上应先探查肝、脾等实质性器官，同时探查膈肌有无破损。接着从胃开始，逐段探查十二指肠第一段、空肠、回肠、大肠以及其系膜。然后探查盆腔脏器，再后则切开胃结肠韧带显露网膜囊，检查胃后壁和胰腺。如属必要，最后还应切开后腹膜探查十二指肠二、三、四段。在探查过程中发现的出血性损伤或脏器破裂，应随即进行止血或夹住破口。也可根据切开腹膜时所见决定探查顺序，如有气体逸出，提示胃肠道破裂，如见到食物残渣应先探查上消化道，见到粪便先探查下消化道，见到胆汁先探查肝外胆道及十二指肠等。纤维蛋白沉积最多或网膜包裹处往往是穿孔所在部位。待探查结束，对探查所得伤情做一全面估计，然后按轻重缓急逐一予以处理。原则上是先处理出血性损伤，后处理穿破性损伤；对于穿破性损伤。应先处理污染重的损伤，后处理污染轻的损伤。

[单选题]（2012）2型糖尿病的主要发病机制是

胰岛素抵抗

解析：2型糖尿病（T2DM）是一组由于胰岛素依赖性组织（主要是肝与骨骼肌等外周组织）对胰岛素生物学效应减弱（“胰岛素抵抗”）以及胰岛β细胞缺陷而形成的以空腹以及餐后高血糖为主要特征的代谢异常综合征。