正确答案: A
肾小球滤过率下降,水钠潴留
题目:急性肾小球肾炎水肿的主要机制为
解析:急性肾小球肾炎的病理特点决定了其水肿机制。由于肾小球滤过率降低,肾小管重吸收功能正常,造成"球-管失衡"和肾小球滤过率下降,因而水、钠排泄减少。水、钠潴留,血容量常增多,血压升高。此外,毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对病因不明的疾病,描述性研究的主要任务是
寻找病因的线索,提出病因假设
解析:描述性研究,又称为描述流行病学,是流行病学研究方法中最基本的类型,主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况,目的是提出病因假设,为进一步调查研究提供线索,是分析性研究的基础。故选E。
[单选题]人体器官移植的伦理审查说法错误的是
经1/2以上委员同意,人体器官移植技术临床应用与伦理委员会方可出具同意摘取人体器官的书面意见
解析:医疗机构从事人体器官移植,应当依照《医疗机构管理条例》的规定,向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请办理人体器官移植诊疗科目登记。
医疗机构从事人体器官移植,应当具备下列条件:
(一)有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医务人员;
(二)有满足人体器官移植所需要的设备、设施;
(三)有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会,该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的1/4;
(四)有完善的人体器官移植质量监控等管理制度。
[单选题](2001)体内氧分压最高的部位是
肺泡气
解析:通过肺通气,将外界环境中的O2吸入到肺泡内,而将肺泡内的CO2呼出体外,故肺泡内O2最多,氧分压就最高,而肺泡内CO2最少,CO2分压就最低。
[单选题]关于用糖皮质激素治疗肾病综合征,下列哪项是错误的
用药后尿蛋白减少立即减量
解析:糖皮质激素通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的作用。用药原则和方案:起始足量,泼尼松lmg/(kg·d)口服8~l2周;缓慢减药,足量治疗后每1~2周减原用量10%,减到20mg/d左右易反复,应缓慢减量;长期维持,以最小有效剂量(10mg/d)维持半年左右。故选C。
[单选题]从循证医学的观点看,不同种类的研究方法提供的证据质量差别很大,最高质量的研究方法应该是
随机对照试验的系统综述
解析:证据是循证医学的基石,遵循证据是循证医学的本质所在。治疗研究依据按质量和可靠程度大体可分为以下五级(可靠性依次降低):一级:按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价或Meta分析。二级:单个的样本量足够的随机对照试验结果。三级:设有对照组但未用随机方法分组的研究。四级:无对照的系列病例观察,其可靠性较上述两种降低。五级:专家意见。在没有这些金标准的情况下,可依此使用其他级别的证据作为参考依据但应明确其可靠性依此降低,当以后出现更高级别的证据时就应尽快使用。故本题选D。