正确答案: C

硝普钠

题目:患者,女,56岁。突起呼吸困难,可见粉红色泡沫样物自口角流出。查体:BP190/100mmHg。治疗宜首选

解析:硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有扩张作用,静注后2~5分钟起效。血管扩张使血压降低;血管扩张使心脏前、后负荷均减低,心排血量改善,明显改善心力衰竭症状。题中患者突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压明显升高,考虑为血压骤升导致急性左心衰竭,降压为首要治疗,最佳药物为硝普钠。毛花苷C适用于房颤伴心衰,无降压作用。氨茶碱对解除支气管痉挛有效,有正性肌力作用,扩张外周血管和利尿作用,其无明显降低血压作用。多巴酚丁胺具有升高血压作用。硝酸甘油可扩张小静脉,降压效果不如硝普钠,且可反射性引起心率加快。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]唐氏综合征染色体核型分析最多见的是
  • 47.XX(XY),+21

  • 解析:唐氏综合征根据细胞遗传学检查,核型分析分为:①标准型:约占患儿的95%左右,核型为:47,XX(XY),+21;②易位型:约占2.5~5%,包括题中C、D选项;③嵌合体型:此型约为2%~4%,E选项属于此类;A属于正常核型,故选B。

  • [单选题]男,17岁。原发性肾病综合征,泼尼松60mg/d治疗,2周后尿蛋白转阴。最可能的肾脏病理类型是
  • 微小病变型肾病

  • 解析:90%微小病变型肾病对糖皮质激素治疗敏感,尿蛋白可在数周后转阴。

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