正确答案: D
思维散漫
题目:在意识清晰的基础上,以下哪项对精神分裂症最具有诊断意义?
解析:在意识清晰的基础上出现思维散漫对诊断精神分裂症最具有特征性(D)。其他如嫉妒妄想、夸大妄想、被害妄想、牵连观念等,除常见于精神分裂症以外,还可见于偏执性精神障碍、情感障碍、某些器质性精神障碍等,故不答ABCE。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]符合过敏性紫癜的实验室检查结果是
毛细血管脆性试验阳性
解析:本试题为发病机制与实验室检查相结合的试题。由于本病发病机制为血管变态反应性出血性疾病,血管的损伤是主要病变。血管内有形成分(血小板、凝血因子等)无明显异常,故在实验室检查中,毛细血管脆性试验可阳性,而血小板的数量及功能检查均属正常,凝血时间亦属正常,应选E。有较少的考生错答A,认为机制为“血小板减少”,是对本病的发病机制不够清楚所致。
[单选题]绒癌最易发生
血行转移
解析:绒癌侵袭破坏血管能力很强,除在局部破坏蔓延外,极易经血道转移,转移发生早而且广泛,最常见的转移部位是肺,其次为阴道以及盆腔、肝和脑等。
[单选题]全血在4~6℃保存过程中,活性得到较长时间保存的血液成分是
红细胞
解析:不同血液成分的保存条件各异,红细胞需在(4±2)℃下保存;新鲜冰冻血浆需在-25℃以下,血小板需要在(22±2)℃连续震荡保存。全血采用的冷藏保存条件与红细胞相同,因此在保存过程中其他血液成分(如血小板、不稳定凝血因子等)活性将很快丧失。故选A。
[单选题]生理性贫血最明显的时间为生后
2~3个月
解析:新生儿由于缺氧刺激EP()产生,骨髓造血旺盛,红细胞、血红蛋白、网织红细胞较高;出生2~3个月后由于自主呼吸建立不再缺氧,EPO减少,加之生长发育迅速,血循环量迅速增加等导致RBC合成相对不足,出现生理性贫血,故本题选B。