正确答案: A
低钾血症
题目:男,45岁。患肝硬化腹水,用呋塞米后尿量每日3000ml,近日出现四肢肌肉软弱无力,伴恶心、呕吐。心电图出现传导和节律异常。下列哪种情况是最可能的原因
解析:呋塞米为排钾利尿药,肝硬化大量应用呋塞米后易发生低钾血症,表现为无力、恶心、呕吐、心律失常等。故单独使用时应注意补钾。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列不是预防和控制HIV感染有效措施的是
禁止HIV感染者结婚
解析:艾滋病无治愈方法,重在预防。普及艾滋病知识、预防办法、加强群众的自我保护,A正确。严禁吸毒,严格筛选献血员,加强血液、血制品的管理,严禁HIV感染者献血、血浆和捐献器官、组织或精液。使用一次性医用器材和用品,患者所用的各种医疗器械均应严格消毒,B、E正确。加强性知识和性行为的健康教育,取缔娼妓和乱性交,D正确。减少母婴传播,已感染HIV的育龄妇女应避免妊娠,已受孕者应终止妊娠。已分娩者避免母乳喂养。故选C。
[单选题]临床上常用于心搏骤停与过敏性休克抢救的药物是
肾上腺素
解析:肾上腺素临床上常用于心搏骤停与过敏性休克的抢救。可气管内给药或皮下注射,紧急情况下可以稀释后缓慢静脉或心内注射,或以2~30μg/(kg.min)速度缓慢静脉滴注。
[单选题]下列关于病历资料说法正确的是( )。
发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件
解析:病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。《医疗事故处理条例》规定,医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。《医疗事故处理条例》规定,发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。
[单选题]实热证的面色是
满面通红
解析:满面通红者,属实热证。
[单选题]对于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者,可选用的现场急救方法是( )。
间接喉镜下异物取出术
解析:喉部异物现场急救:①婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增加腹压或胸压排出异物。②间接喉镜下异物取出术适用于声门上区的异物,成人或较大儿童能配合者。③直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。④纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。⑤异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术。