正确答案: ABCDF
题目:患者女性,71岁。生气后突然发生右侧剧烈头痛、呕吐、眼球胀痛及眼球充血。血压高达180/110mmHg,内科以高血压、脑血管小卒中而收入院,经内科降压及对症治疗症状缓解。但瞳孔仍大,留院观察治疗一月。出院后第二天,上述头痛眼胀复发,伴右眼视物模糊不清就诊于眼科。既往因类风湿性关节炎,长年口服强的松10mg/日。
解析:本题为综合分析题,患者急性眼痛,伴视力模糊,有可能为急性闭角型青光眼发作,需进行青光眼急性发作的相关检查,裂隙灯检查、眼压、房角等。患者有高血压、脑血管小卒中病史,内科治疗好转出院,眼胀痛为颅内高压引起的可能性小,需排除缺血性视神经病变等,需要进行眼底检查,注意视乳头是否存在水肿、动静脉比值等,视野检查可以辅助诊断。荧光眼底血管造影不做为急诊的检查项目,荧光素角膜染色一般针对角膜损伤患者。
举一反三的答案和解析: