正确答案: C

第二代头孢菌素，或β内酰胺类，或β内酰胺酶抑制剂

题目： 男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]静脉溶栓治疗的不足之处

梗死相关血管再通率偏低

由于禁忌证，临床上相当一部分患者不能应用

缺血事件复发率较高

解析：溶栓疗法有其方便、快捷的优点，尤其在短时间内介入治疗无法实施的情况下，溶栓治疗能尽早地开放血管，使缺血心肌更早得到再灌注，从而减少梗死面积、改善患者预后。但溶栓治疗后早期和持续开通率偏低，缺血事件复发率较高，由于禁忌证，临床上相当一部分患者不能应用。

[单选题]引起"痛痹"的主要邪气是（ ）

寒邪

[单选题]酒剂的特性是（ ）

活血和助长药效

[多选题]属于固涩剂的是（ ）

金锁固精丸

牡蛎散

四神丸

清带汤

[多选题]莱姆病进行组织学染色时可采用的组织标本是

病损皮肤

脑脊液

滑膜

淋巴结

解析：当人的皮肤被蜱叮咬以后，佰氏包柔螺旋体即侵入皮肤，在局部繁殖引起慢性移行性红斑，然后通过淋巴扩散，或随血路播散到其他脏器，导致多处病变。

[多选题]关于恶性肿瘤相关性多发性肌炎或皮肌炎叙述正确的是

发病年龄越高，伴发肿瘤机会越大

少有血清学异常，预后较差

可先于恶性肿瘤1～2年出现

常见的肿瘤是肺癌、卵巢癌、乳腺癌

[多选题]胃黏膜上皮细胞防护机制包括

修复作用

分泌黏液的能力

分泌碳氢盐的能力

解析：正常是胃酸和胃蛋白酶不会消化胃黏膜本身，主要原因是胃内存在抵抗胃蛋白酶侵蚀的粘液-碳酸氢盐屏障以及胃上皮细胞的顶端膜和相邻细胞之间的紧密连接起保护作用。粘液具有较高的粘滞性，可形成凝胶，分泌后覆盖在胃黏膜表层形成凝胶保护层。粘液的粘滞性可H+降低在粘液层的扩散速度，从而减弱H+对胃黏膜的侵蚀；粘液中还含有胃粘膜表面上皮细胞分泌的HCO-3，当H+从粘液表面向深层扩散，HCO-3从粘液深层向表层扩散，当两者相遇，可中和形成H2CO3。因此，胃黏膜处于中性或偏碱性，从而防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。胃上皮细胞的顶端膜和临近细胞的紧密连接也起重要作用，它们对H+相对不通透，因此阻止胃腔内的H+进入粘膜层。这种结构叫胃黏膜屏障。同时，胃黏膜还能合成和释放大量前列腺素，它们可以抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，刺激粘液和碳酸氢盐的分泌，使胃黏膜微血管扩张，增加粘膜血流量，有助于维持胃黏膜的完整和促进受损粘膜的修复。胃黏膜上皮细胞更新迅速，损伤细胞更新迅速，从而为胃黏膜提供进一步保护作用。

[多选题]大动脉炎病因不明，多认为与下列哪些因素有关

遗传因素

感染因素

内分泌异常

[多选题]左心室肥大的心电图特点包括

RV，+SV，>4．0mV(男性)或>3．5mV(女性)

心电轴左偏

QRS群波时间延长到0．10～0．11s