正确答案: ABCDE
患者服药依从性差,未规律服药 合并使用干扰降压药物疗效的药物,如非甾体类抗炎药、促红细胞生成素等 容量超负荷,如饮食钠摄入过多 继发性高血压 其他原因,包括阻塞性睡眠呼吸暂停、过量饮酒和重度吸烟等
题目:常见顽固性高血压的原因有
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举一反三的答案和解析:
[单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
便血
[多选题]阿米巴病的主要传染源
无症状包囊携带者
慢性患者
恢复期患者
解析:慢性患者、无症状包囊携带者、恢复期患者粪便中可以持续排除包囊,因此是阿米巴病的主要传染源。故选择BCE。避错:容易误选A。本题难度较小,牢记阿米巴病的三条主要传染源就可避错。
[多选题]导致误吸的因素有
口咽部感染
神志改变
食管梗阻
解析:误吸发生的原因1.患者原因(1)患者身体各器官机能减退肌肉松弛(食管平滑肌松弛后食管、三个狭窄部消失)胃肠功能减退,胃肠蠕动减弱或者腹内压升高时,即可发生反流;会厌功能不全,咳嗽反射减退是发生误吸的根本原因。被误吸容易被忽略,而发生严重的误吸时才发生咳嗽、发绀等症状。(2)危重患者身体虚弱,咳嗽无力,吞咽、呕吐、咳嗽反射相应减弱,咀嚼功能下降、意识障碍等原因。(3)气管拔管后也易发生误吸,即插管拔除后发生延迟性误吸的原因是会厌反射未完全恢复,出现胃内容物反流误吸,常见于饱胃、消化道梗阻或出血、虚弱的患者以及拔管后咳嗽、呕吐反射降低意识障碍、吞咽障碍等。2.疾病因素颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会厌部位损伤。其他相关病因如食管蠕动障碍、呼吸道慢性感染等。3.药物因素如茶碱类、钙拮抗剂、多巴胺等都可以使平滑肌松弛,促使误吸的发生。4.护士原因(1)喂养方式及速度(持续滴注、少量多次);(2)患者体位:半卧位、床头抬高30 度 ~40 度;(3)鼻饲前、中、后的操作:翻身、叩背吸痰;(4)对危重患者经口进食的能力评估不足,未慎重根据病情选择食物和进食途径、对进食的指导和观察不够细致。
[单选题]病人外感风寒其脉可见( )
浮紧
[多选题]肾小管功能测定包括
肾脏浓缩和稀释试验
有效肾血浆流量测定
尿渗量测定