正确答案: C
激素治疗
题目: 患者女,20岁,因“进行性乏力10余年,加重1个月余,呼吸困难呼吸机辅助呼吸15 d”来诊。幼时常患上呼吸道感染,生长发育较同龄人迟缓,身材较矮小,学习成绩较差。患者的祖父母、外祖父母、父母及2位兄长均无肌无力的表现。查体:四肢及躯干肌肉萎缩较明显,四肢肌张力低;脑神经检查正常;神经系统检查有异常。实验室检查:肌酸激酶312 U/L,肌酸激酶同工酶31 U/L,ALT 51 U/L,AST 57 U/L,乳酸脱氢酶249 U/L,ESR 32 mm/h,血乳酸218 mmol/L。(提示:以上数值均高于正常值。)肌电图:右侧肱二头肌、右股直肌、左胫前肌肌源性损害。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]支气管哮喘非典型的临床症状是
发作性胸闷
发作性咳嗽
解析:哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,少数患者还可能以胸痛为主要表现,这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作,夜间和(或)清晨症状也容易发生或加剧。很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。很多哮喘患者在确诊之前常常经历很长时间的误诊过程,被诊断为慢性支气管炎、咽炎等,由于错误的诊断导致治疗方案的错误,不仅延误治疗,给患者造成身体上的痛苦,也给患者带来精神上、心理上的痛苦,经济上的付出也白白浪费掉。并且他们会经常使用抗生素,由于抗生素对哮喘病没有治疗作用,反复使用容易造成耐药。当然合并细菌感染时,抗生素会有效。支气管哮喘非典型的临床症状是发作性胸闷、发作性咳嗽。
[多选题]患者女,51岁,因“甲状腺肿大10年,发热1周”来诊。查体:T 37.5~38.0 ℃;咽充血,甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,结节感,质地中等,触痛(+),杂音(-);HR 心率85次/min。可能的诊断是
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎
单纯性甲状腺肿
上呼吸道感染
[多选题]关于糖尿病血管病变,正确的是
高胰岛素血症可刺激动脉内膜平滑肌细胞增生
低胰岛素血症可能加速动脉粥样硬化的发生发展
红细胞2,3—二磷酸甘油酸水平降低与微血管瘤的发生无关
[多选题]下列属于正治的是( )
寒者热之
热者寒之
实者泻之
虚者补之
[单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )
气滞
[单选题]"一夫法"是指( )
横指同身寸
[多选题]甲状旁腺功能亢进症的临床表现有
高钙血症
骨痛,病理性骨折
肾结石
高钙危象
[多选题]Churg-Strauss综合征的病理学特点是
坏死性血管炎
结缔组织肉芽肿形成
组织中有嗜酸性粒细胞浸润
细胞浸润