正确答案: A

系统性红斑狼疮

题目：患者女，30岁。高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月，ANA、抗DNA抗体阳性。

解析：2.对于以皮肤黏膜受累为主的SLE 患者，小剂量糖皮质激素+羟基氯喹的方案比较适合。羟基氯喹对SLE皮损有较好的疗效。 3.SLE患者可以有肺间质纤维化，表现为干咳、活动后气短。 4.SLE患者出现肺间质纤维化，糖皮质激素+环磷酰胺是较好的选择。 5.SLE患者多伴脏器功能不良，长期使用激素和免疫抑制剂，易继发感染，特别是结核、真菌感染及新型隐球菌感染，该患者脑脊液检查排除感染，临床考虑狼疮脑病。 6.狼疮脑病即神经精神性狼疮，是 SLE患者威胁生命的重要因素，应立即给予丙种球蛋白冲击治疗及甲基强的松龙冲击治疗，必要时可以给予甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，同时注意对症支持治疗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肺部疾病易形成空洞的有

肺脓肿

肺结核

葡萄球菌肺炎

解析：肺部很多疾病在发展过程中均可形成空洞，可引起空洞的疾病主要有：（1）炎症性疾病，如肺脓肿，肺结核，肺真菌感染、葡萄球菌肺炎等；（2）肿瘤性疾病，如肺癌，肺转移癌等；（3）先天性疾病，如支气管肺囊肿，隔离肺等；（4）肺坏死性血管炎；（5）肺部寄生虫感染。临床上最常见到的空洞的原因有肺癌、肺结核和肺脓肿。

[多选题]以下情况可考虑胰岛素瘤的有

胰岛素释放指数＞0.4

胰岛素释放修正指数＞80 mU/mg

血胰岛素原/总胰岛素＞15%

注射胰高血糖素5 min后血清胰岛素升高（160 mU/L以上）

[多选题]Rh血型系统的临床意义是避免 ( )

Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液

Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿

[单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

眼球向外固定

[多选题]手足口病神经系统受累时，治疗应注意

控制颅内高压

静脉注射免疫球蛋白

酌情应用糖皮质激素

降温、镇静、止惊等对症治疗

严密观察病情变化，密切监护

[多选题]诊断疾病的步骤包括

搜集临床资料

确立诊断

提出初步诊断

修正诊断

分析、评价、整理资料