正确答案: B

系统性红斑狼疮复发，狼疮脑病

题目：女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅 CT未见明显异常。

解析：1.此患者已明确诊断红斑狼疮，治疗不规律，近期停药，且出现口腔溃疡、关节痛等症状，提示病情有活动，故最可能的情况是狼疮复发，合并狼疮脑病。头颅CT正常可排除脑出血，但是应行腰穿排除结核、隐球菌等感染性病变。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]甲状旁腺功能亢进症的临床表现有

高钙血症

骨痛，病理性骨折

肾结石

高钙危象

[多选题]淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有

弥散功能障碍

混合性肺功能障碍

限制性通气功能障碍

阻塞性通气功能障碍

解析：淋巴管肌瘤病（LAM）是一种比较罕见的疾病，几乎所有的病例均发生于女性，以育龄期女性为主，平均年龄30～40岁。LAM主要累及肺脏，典型表现为弥漫性囊性改变，严重影响患者肺功能，而目前尚缺乏有效的治疗方法。临床表现：LAM常见呼吸系统症状包括自发性气胸、乳糜胸、呼吸困难、咯血和胸痛等。通常起病隐匿，在临床出现症状前可能已经有活动耐力差等表现，随疾病发展出现呼吸困难症状，并进行性加重。气胸和乳糜胸常为LAM的首发症状，并可反复发生。在整个病程中，超过一半的患者会出现气胸，乳糜胸见于20%～30%的患者。LAM还可有肺外受累，例如，可有腹胀和腹痛等症状。腹部和盆腔CT检查可发现淋巴结肿大、腹膜后淋巴管肌瘤、肾血管肌脂瘤。部分患者可出现乳糜腹水。淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有弥散功能障碍、混合性肺功能障碍、限制性通气功能障碍、阻塞性通气功能障碍。

[多选题]前壁急性心肌梗死易出现哪些心律失常

室性期前收缩或室性心动过速

室上性心动过速

解析：前壁心肌梗塞易发生室性心律失常，一般是室性。

[多选题]费尔蒂(Felty)综合征表现有

关节畸形

关节肿大

关节僵硬

关节疼痛

脾大

[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）

清热润肠

[多选题]按照国际对慢性淋巴细胞白血病的分期，A期病人可有

淋巴结肿大

脾大

[单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

补益肾气

[多选题]晚期血吸虫病的临床表现有

巨脾

腹水

侏儒