正确答案: B

交界性期前收缩伴前向传导延缓

题目:患者女性,37岁,急性大叶性肺炎入院5天,心慌2小时。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]有关心壁供血的描述,正确的是
  • 心壁的血由左、右冠状动脉供血


  • [单选题]关于左室特发性室性心动过速的描述,不正确的是
  • 心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏

  • 解析:左室特发性室性心动过速(以往称为分支型室性心动过速)在临床并非少见,目前其发生机制尚不完全清楚,多与折返机制有关。大多起源于左室间隔部,心电图表现为右束支阻滞图形伴电轴左偏。患者常有反复发作病史,心脏一般无器质性病变。对反复发作且有黑嚎、晕厥患者,应选择射频消融术治疗。

  • [多选题]关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是
  • 为慢旁路参与的折返性心动过速

    心动过速时RP'间期>P'R间期

    房室传导比例为1:1

    射频消融术可根治

  • 解析:PJRT多发生于青少年,患者因存在隐匿性旁路(旁路存在前向阻滞),且旁路逆传缓慢,因而心动过速时RP'间期>P'R间期(又称长RP'心动过速),且具有无休止性、持续性或反复发作的特点,易发生心动过速性心肌病。

  • [单选题]正常房室结前传文氏点应不低于
  • 130次/分


  • [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
  • 无QT间期延长

  • 解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

  • [单选题]心电图表现为:心率200次/分,节律规则,QRS波群形态正常,突发突止见于
  • 阵发性室上速


  • [单选题]测得窦房结恢复时间为2400ms,房室结文氏点为160次/分,可选用
  • AAI起搏器


  • [单选题]冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括
  • 可见侧支循环

  • 解析:侧支循环一般出现在慢性冠状动脉闭塞病变中。

  • [单选题]心肌梗死亚急性期的心电图表现是
  • 抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波


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