正确答案: E

红细胞的形态不同

题目：有一个患者，常规血型鉴定时，出现患者的红细胞与抗A凝集，与抗B强凝集；患者的血清与A1细胞凝集为1+，与B细胞不凝集。

解析：A1型红细胞与抗A血清（来自B或O型人）反应强，而A2型红细胞与抗A血清反应弱。而且在部分A2型人的血清中，除存在抗B外，还有不规则的抗A1。在B型人血清中有两种抗体：抗A及抗A1。抗A能与A1及A2细胞发生反应；抗A1只与A1细胞发生反应。A1型红细胞上有A及A1两种抗原。A2细胞上只有A抗原。AB型也可分为A1B及A2B等亚型。本例患者血清中存在抗A1，所以正定型时患者的红细胞不可能与抗A1血清发生反应；反定型时不可能与A2细胞反应。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]IS09001:2008标准对质量管理体系规定的基本程序文件中不包括

管理评审

解析：IS09001:2008标准对质量管理体系的管理方面规定了6个基本程序文件：文件控制；记录控制；内部审核；不合格品控制；纠正措施；预防措施。这是所有建立质量管理体系的组织必须形成的程序文件。但管理评审程序不在其中。

[单选题]下列关于乙型肝炎的描述哪项是错误的

HBV携带者除产生完整的病毒颗粒外，还产生大量的传染性的包膜蛋白

解析：本题考查考生HBV携带者除产生完整的病毒颗粒外，还产生大量的非传染性的包膜蛋白。

[单选题]人体中最大的"贮血库"是

脾

[单选题]下列哪项属于血小板血型抗原的基因分型检测技术

PCR-SSP

解析：血小板免疫荧光试验(platelet anti-bodies detection by immunofluorescence test,PIFT)是Von-den B0rne等于1978年发明的。该法用待测血清孵育已知血小板，洗涤，再与荧光物标记的抗球蛋白反应后洗涤，在荧光显微镜下观察结果。该法是较为可靠的血小板定型方法，1986年被国际血小板血清学研讨会确定为标准的参考方法。单克隆抗体免疫固定血小板抗原方法(monoclonal antibody-specific immobization of platelet antigen,MAIPA)是1987年Kiefel等确立的，是目前使用最为广泛的方法。该法先制备羊抗鼠IgG包被的多孔板，另外，将鼠抗人血小板糖蛋白单克隆抗体和带有抗体的血小板共同孵育，再将孵育后的复合物加入多孔板，孵育，洗涤，最后加入酶联羊抗人抗体和酶反应底物后显色，定量测定血小板抗体。此方法敏感度高、特异性强，即使是血小板上抗原数量很少的HPA-5抗原，也能检测出。MAIPA方法也可灵敏地检测血小板特异性抗体。放射免疫沉淀是使用放射性同位素标记的血小板膜蛋白，与受检血清结合，电泳分离后采用自身显影原理检测是否存在血小板抗体。单克隆抗体酶联免疫吸附试验用多聚甲醛固定抗血小板糖蛋白单克隆抗体后，加入待测血清，最后加辣根过氧化酶标记的羊抗人IgG，用底物邻苯二胺(O-phenylenediamine，OPD)显色。上述方法均属于血清学方法。而PCR-SSP(sequence specificprimer)即序列特异引物引导的PCR反应。其基本原理是设计特异性引物，利用引物3'端的特异性，直接扩增相应的HPA片段，PCR产物凝胶电泳检测DNA条带的存在或缺失，从而确定基因型。

[单选题]用百分位数确定医学正常值范围，适用于如下分布

偏态分布

解析：对于偏态分布，其正常值范围宜用百分位数法。

[单选题]HLA基因分区，分为

Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类基因区

[单选题]富含血小板血浆缩写为

PRP

解析：新鲜冰冻血浆(FFP)，富含血小板血浆(PRP)，新鲜液体血浆(FLP)，实际血小板回收率(PPR)，浓缩血小板制剂(PPC)。