正确答案: D

临产前分娩痛

题目：哌替啶的适应证不包括( )

解析：本题考查哌替啶的临床应用。哌替啶的临床应用包括各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等；心源性哮喘；麻醉前给药；内脏剧烈绞痛(肾绞痛、胆绞痛需与阿托品合用)；与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠；晚期恶性肿瘤的疼痛；分娩止痛等。但是产妇临产前2～4小时不能用，因为哌替啶的镇痛作用峰期为静脉注射后5～10分钟，作用持续3～4小时，易导致胎儿呼吸抑制。故答案选D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]药品不良反应监测的目的和意义包括( )。

弥补药品上市前研究的不足

减少ADR的危害

促进新药的研制开发

促进临床合理用药

解析：本题考查要点是“药品不良反应监测的目的和意义”。药品不良反应监测的目的和意义包括：①弥补药品上市前研究的不足；②减少ADR的危害；③促进新药的研制开发；④促进临床合理用药。因此，本题的正确答案为ABCD。

[多选题]下列哪些患者禁用氨基酸注射液

严重氮质血症患者

严重肝功能不全者

氨基酸代谢障碍者

尿毒症患者

酸中毒未纠正前

解析：严重肝肾功能不全、肝昏迷、严重氮质血症、严重尿毒症患者及氨基酸代谢障碍者禁用。严重酸中毒、充血型心力衰竭者慎用。

[单选题]铁剂联用维生素C

促进机体的利用

解析：服铁剂时吃维生素C有两个好处。一是维生素C能让小肠内保持一定的酸度，使铁元素呈可溶状态以利小肠吸收。二是血红蛋白只有与二价铁结合之后才能发挥携氧的功能，但一部分二价铁进入人体后会转成三价铁，维生素C的抗氧化能力能阻止这一过程。因此，医生通常会推荐患者服铁剂时吃25毫克的维生素C。

[单选题]下列关于芳香水剂的叙述中哪一项是错误的

含挥发性成分的中药材经水蒸气蒸馏法制得的内服澄明液体制剂一般直接称为芳香水剂

解析：含挥发性成分的中药材经水蒸气蒸馏法制得的内服澄明液体制剂称为露剂。

[多选题]受体的特性包括

饱和性

特异性

可逆性

多样性

高灵敏性

解析：受体的共同特征有饱和性、特异性、可逆性、高灵敏性、多样性。

[单选题]以下药物中，可能不会导致再生障碍性贫血（药源性血液系统疾病）的药物是

阿糖胞苷

解析：阿糖胞苷的不良反应有造血系统：主要是骨髓抑制，白细胞及血小板减少，严重者可发生再生障碍性贫血或巨幼细胞性贫血，一般不会发生；白血病、淋巴瘤患者治疗初期可发生高尿酸血症，严重者可发生尿酸性肾病；较少见的有口腔炎、食管炎、肝功能异常、发热反应及血栓性静脉炎。阿糖胞苷综合症多出现于用药后6-12小时，有骨痛或肌痛、咽痛、发热、全身不适、皮疹、眼睛发红等表现。

[单选题]含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病是( )

慢性肾衰竭

解析：马兜铃酸类化合物中，主要的毒性成分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ，其在硝基还原酶的催化下，一部分被还原为马兜铃内酰胺，另一部分在还原过程中进一步与DNA作用，形成加合物。其中马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分。另有研究发现，不但马兜铃酸具有很强的肾毒性，其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。故本题选择C。