正确答案: A

心尖区舒张期隆隆样杂音

题目：女性，67岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率112次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是

解析：心尖区舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄最重要的杂音。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对移植最为重要的HLA抗原是

HLA-DR

[单选题]CH50检测补体活性反映的是哪些补体成分的综合水平

C1-9

解析：CH50检测补体活性结果反映的是补体C1-9等9种成分的综合水平。

[单选题]下列有关化学发光错误的说法是

化学发光与荧光形成激发态分子的激发能相同

解析：化学发光是吸收了化学能使分子激发而发射的光，而荧光是吸收了光能使分子激发而发射的光。

[单选题]血性CSF离心后，取上清液做隐血试验呈阴性，最可能是（ ）。

穿刺损伤出血

[单选题]老年女性，病程1年；临床主要表现为肝硬化有脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及反复消化道大出血；实验室检查，ALT、ALP升高；RF升高；ANA1∶1000+颗粒型。有口干、眼干，口腔科、眼科检查均支持口、眼干燥症，抗SSA阳性。舍格伦综合征诊断也比较明确。此外：患者抗线粒体抗体（AMA）及M2亚型高滴度阳性，且肝病表现以胆汁淤积为主，ALP升高较ALT升高明显。还应诊断为

PBC和SS

解析：PBC是自身免疫病，特点为持缬性肝内胆汁淤积，肝硬化结节不明显，女性多，女∶男为10∶1，临床表现以黄疸、ALP升高为主，SS为系统性疾病，SS中抗SS－A，抗体阳性率达70％～75％，PBC患者AMA的阳性率达90%以上，成为诊断PBC的主要检查项目。近年研究发现，AMA存在若干亚型，迄今发现M1～99种，其中与PBC有关的是：M2、M4、M8、M9 4种。M2靶抗原的主要成分为丙酮酸脱氢酶复合物E2组分，高滴度M2在PBC中的阳性率达96％，被认为是PBC敏感、特异性的标志抗体。考点：自身免疫性疾病的主要实验植测

[单选题]体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为

稽留热

解析：稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

[多选题]毛细管电泳的特点

高灵敏度、高分辨率

高速度

样品少

易自动化、操作复杂

应用范围广

[单选题]对新批号质控品应确定控制限，控制限通常以下述哪一个表示

标准差倍数

解析：对新批号质控品应确定控制限，控制限通常以标准差倍数表示。考点：免疫学检验质量管理的基本要求

[单选题]下列有关IgE测定方法，错误的是

PCR

解析：PCR方法检测的为核酸，所以无法定性或定量检测IgE。