正确答案: D

选择性COX-2抑制剂

题目：有梗死性心脑血管病史患者应避免使用

解析：本题考查NSAIDs药学监护。NSAIDs均具有潜在的心血管不良事件风险，风险依次增加的是塞来昔布、布洛芬、美洛昔康、罗非昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、依托度酸、依托考昔。除萘普生外，长期、大剂量服用NSAIDs与所致心血管事件风险密切相关，风险与剂量、疗程≥3个月者呈线性，昔布类药所致心脏的不良反应大于其他类NSAIDs。择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。故答案选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗口腔溃疡时，贴敷于溃疡处，每处1片，一日不得超过3片的药物是( )

地塞米松粘贴片

解析：地塞米松粘贴片，片剂：0.75mg/片。开始0.75～3mg/次，2～4次/日，维持量0.5～0.75mg/d。故本题选择C。

[单选题]HPMCP可作为片剂的辅料使用正确的是

肠溶衣

解析：常用肠溶衣材料主要有以下品种：（1）丙烯酸树脂Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号（2）邻苯二甲酸醋酸纤维素（CAP）（3）此外，羟丙基甲基纤维素酞酸酯（HPMCP），其他可选用的还有聚乙烯醇酞酸酯（PVAP）、醋酸纤维素苯三酸酯（CAT）、丙烯酸树脂EuS100、Eu1100等。虫胶是昆虫分泌的一种天然树脂，不溶于胃液，在pH6.4以上的溶液中溶解。

[单选题]根据《疫苗流通和预防接触管理条例》，下列疫苗中，不属于一类疫苗的是。

公民自费并自愿受种的疫苗

解析：本题考查第一类疫苗的概念。根据《疫苗流通和预防接种管理条例》第二条。 第一类疫苗的概念。政府免费向公民提供，公民应根据政府的规定受种的疫苗：(1)国家免疫规划确定的疫苗；(2)省级人民政府在执行国家免疫计划时增加的疫苗；(3)县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。

[单选题]具有止吐作用的药物是

甲氧氯普胺

解析：本题考查促胃肠动力药甲氧氯普胺的适应证。乳酶生用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等。胃蛋白酶用于消化不良、食欲减退及慢性萎缩性胃炎等。奥美拉唑主要用于胃及十二指肠溃疡，不具有止吐作用。枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂，用于胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、Hp感染的根除治疗。甲氧氯普胺可用于各种原因引起的恶心、呕吐，晕动病所致呕吐除外。故答案选B。

[单选题]根据甲医疗机构和乙药品零售企业上报的药品不良反应报告，经药品监督管理部门评估，确定丙药品生产企业生产的某一药品存在安全隐患，责令召回药品，承担该药品召回的责任主体是

丙药品生产企业

解析：药品生产企业是药品召回的责任主体。故选C。

[多选题]符合药品广告管理规定的是

药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或者保证

不得利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明

处方药不得在大众媒介发布广告

非药品广告不得涉及药品的宣传

解析：药品广告管理规定：①药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或者保证；②不得利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明；③处方药不得在大众媒介发布广告；④非药品广告不得涉及药品的宣传。故选ABCD。

[单选题]长期服药会导致发育迟缓、身材矮小、免疫力低下

糖皮质激素

解析：考查的是儿童用药。