正确答案: C
胃癌合并幽门梗阻
题目:男,42岁。上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。
解析:题1:此题是简单应用题,考查考生对胃癌临床表现及幽门梗阻临床表现的掌握。
患者呕吐物中含有宿食,查体上腹部可见胃型,可闻及振水音,首先考虑幽门梗阻的诊断。含有幽门梗阻的答案有B和C,而此患者为中年男性,上腹部隐痛,贫血貌,消瘦,较符合胃癌的表现,故选C。
题2:此题是简单应用题,考查考生对胃癌常用检测方法的掌握。
胃镜可直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的有效方法,故选D。
题3:此题是综合应用题,考查考生对胃癌合并幽门梗阻可能出现酸碱失衡和水、电解质紊乱类型的掌握情况。
幽门梗阻时由于呕吐导致胃液(胃酸)大量丢失,从而导致代谢性碱中毒;而呕吐不能进食可导致低血钾,故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]可吸入性纤维粉尘是指
直径<3μm,长度≥5μm
解析:可吸入颗粒物可以被人体吸入,沉积在呼吸道、肺泡等部位从而引发疾病。颗粒物的直径越小,进入呼吸道的部位越深。10微米直径的颗粒物通常沉积在上呼吸道,5微米直径的可进入呼吸道的深部,2微米以下的可100%深入到细支气管和肺泡。
[单选题]兴奋性是指可兴奋细胞对刺激产生什么的能力
兴奋
解析:兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力,是生命活动的基本特征之一,可兴奋细胞对刺激产生兴奋能力。
[单选题]基础代谢率常用于下列哪种疾病的诊断
甲状腺功能亢进和低下
解析:甲状腺机能亢进的患者,其基础代谢率可比正常值高20~80%;而甲状腺机能低下者则比正常值低20~40%。基础代谢率的测定是临床上诊断甲状腺疾病的简便而有效的方法。
[单选题]室内日照是指通过门窗进入室内的
直射光
[单选题]下列对肾脏毒性最小的是
头孢噻肟