[单选题]不是三阶梯癌痛治疗方案中3个阶梯的代表药物的是
正确答案 :E
曲马多、美施康定、奥施康定
解析:第一阶梯轻度疼痛给予非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药。第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。本题答案中E选项不符合要求。
[多选题]需与Scheuermann病鉴别诊断的是
正确答案 :ABCE
椎间隙感染
骨软骨发育不良
先天性脊柱后凸畸形
脊柱压缩性骨折
[单选题]肱骨髁上骨折最严重的并发症为
正确答案 :C
前臂缺血性挛缩
解析:肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形,故最严重的并发症是前臂缺血性挛缩。
[单选题]早期诊断化脓性关节炎最有价值的是:
正确答案 :E
关节穿刺液化验
解析:对于化脓性关节炎的早期诊断,答案中的前四项都有帮助,但没有明显的特有的表现,关节穿刺液化验可以明确诊断,并可以做细菌培养等以便于后续的治疗,故最有价值的是关节穿刺液化验。
[单选题]骨筋膜室综合征一旦确诊,首先应进行的处理是
正确答案 :E
立即手术切开深筋膜减压
解析:骨筋膜室综合征常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致,一旦明确诊断需及时切开深筋膜以减压。
[单选题]在踝部骨折脱位中不正确的是
正确答案 :D
旋前-外展型骨折脱位中无下胫腓分离
解析:踝关节骨折 Lauge-Hansen 分型:1 旋后内收型,2 旋后外旋型,3 旋前外展型,4 旋前外旋型。旋前-外展型骨折有下胫腓分离,本题答案中D描述错误。
[多选题]可引起脊柱后凸畸形的是
正确答案 :ABCDE
先天性椎体发育不良
脊柱结核
Scheuermann病
强直性脊柱炎
神经纤维瘤病
解析:休门氏病,强直性脊柱炎(最多见),老年性骨质疏松所致后凸,先天性后方半椎体、结核或创伤等所致畸形。本题答案选择ABCDE。
[单选题]一名40岁女性病人,3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤,入院经检查后诊断为:颈椎6~7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征),损伤平面以下的感觉与运动改变应该是
正确答案 :D
同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失
解析:脊髓半横切损伤的表现是同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失。
[单选题]男性,41岁。骑车跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要是依据哪一项体征初步确立诊断的
正确答案 :E
鼻烟窝部有明显压痛
解析:鼻烟窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。
[单选题]急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是
正确答案 :C
逐层穿刺
解析:急性血源性骨髓炎早期局部穿刺要逐层穿刺,以免将感染扩散到深层。
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