正确答案: C

多囊肾

题目：患者男性，52岁，自觉腰腹部胀痛，乏力，高血压。超声所见:双肾增大，形态失常，被膜凹凸不平，肾实质基本消失，为大小不等类圆形囊腔占据，肾窦受压变形。本病应诊断为

解析：肾错构瘤的声像图往往呈现圆形，边界清晰的高回声；肾结核声像图复杂多变，早期无改变或仅表现为局部的均匀性/非均匀性回声减弱，重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好无回声区；多囊肾表现为双肾增大，表面不规则，肾内出现多数大小相差悬殊、裳壁整齐、圆形无回声区，互不连通，肾肿瘤为l肾内实质性肿块，较大时内部可有液化坏死，只有肾囊肿符合上述声像图表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者老年男性，无痛性血尿1个月，超声可见膀胱三角区乳头状隆起性病变，范围约30mm×24mm，基底部较宽，不随体位移动，首选诊断是

膀胱癌

解析：超声可见膀胱三角区乳头状隆起性病变，基底部较宽，不随体位移动，考虑膀胱肿瘤，患者为老年男性，并且有无痛性血尿1个月，所以考虑膀胱癌可能性大。

[单选题]患者，女性，61岁，绝经7年，近3个月阴道不规则流血4次。超声检查：子宫饱满，宫腔内可见梭状、边界不规则、高低回声不均匀区，内探及动静脉血流信号，PS:27cm/s，RI:0.39。可能的诊断是

子宫内膜癌

解析：子宫体癌发生在子宫内膜，又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现：子宫体积增大，轮廓尚规则。子宫内膜增厚，回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚，局限型局部呈团块性回声，当癌组织有坏死、出血时，可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。临床表现有绝经期后出血、阴道排液。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流，在肿瘤周边及内部可见较丰富血流，频谱多普勒检测呈低阻特征。

[单选题]下列哪项不是肝炎性假瘤常见的声像图表现

呈均匀的强回声

解析：炎性假瘤由于组织充血、坏死、纤维组织增生以及钙化可表现为均匀低回声、不均匀低回声、不均匀中等回声或伴强回声钙化。

[单选题]慢性胰腺炎的声像图表现不包括

胰肿大明显，后方回声增强

[单选题]缩窄性心包炎二维超声特点

心包增厚(>3mm)并常有粘连

解析：缩窄性心包炎心包增厚、粘连、纤维化和钙化，形成坚硬的盔甲样瘢痕组织。二维超声特点主要有：直接征象：心包不同程度增厚，回声增强，尤以房室瓣环处为著；心包厚度多在3～10mm，严重者可超过10mm；钙化的心包后方可出现明显声影；可有不同程度的心包积液，多数为少量。间接征象：双房增大，双室多缩小；室间隔呈抖动或跳动状运动；下腔静脉、肝静脉护张，其内均可见血流自发显影。