正确答案: D

胎盘早剥

题目：患者女性，31岁，孕26周，阴道流血3天，色暗红，伴轻微腹痛。超声检查显示：胎盘位于后壁，胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区，其内未见明显血流信号

解析：3.胎盘出血分为胎盘后、胎盘边缘及胎盘前出血，胎盘后出血和胎盘边缘出血可引致胎盘早剥，而胎盘前出血少见，临床意义不大。超声诊断的胎盘早剥多为胎盘边缘出血。胎盘早剥病变开始于底蜕膜，发生出血时，胎盘后形成血肿使胎盘与底蜕膜分离。隐性胎盘早剥出血严重时，可使子宫壁血液浸润，血液浸润子宫肌壁过久，子宫呈紫铜色，称为子宫卒中。当胎盘剥离达1／3～1／2时，胎儿可死于宫内。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]继发性下肢深静脉瓣膜功能不全的超声表现，错误的是

下肢静脉管壁光滑，管腔清晰

解析：继发性下肢深静脉瓣膜功能不全时下肢静脉管壁增厚，粗糙，管腔内有较强实质性回声，瓣膜增厚，可见反流。

[多选题]良性叶状囊性肉瘤的声像图特点是

肿瘤边界清楚、完整、光滑

内部呈细点状回声，分布均匀，或为无回声区

肿瘤巨大时，可呈囊状或分叶状

后方回声增强

解析：良性叶状囊性肉瘤后方回声多增强，乳腺癌后方回声衰减。

[单选题]患儿，男，3岁，发热10余天，心脏超声检查示右冠状动脉呈瘤样扩张，与主动脉根部内径之比为0.35，诊断为

川崎病

解析：川崎病常累及冠状动脉，使冠状动脉扩张，与主动脉根部内径之比＞0.2。

[单选题]彩色多普勒血流显像的特点哪一项是错误的

动脉血流显示为红色

解析：彩色多普勒血流显像中红色信号表示朝向探头流动，蓝色信号表示血流背离探头流动，流速越快彩色信号亮度越高，当超过尼奎斯特极限时血流信号出现混叠，常呈五彩镶嵌，注意：根据颜色并不能区分出动脉与静脉。

[单选题]超声探头频率的临床应用，下列哪项是错误的 ( )

200000Hz～1MHz，用于一般脏器检查

[多选题]风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为

左房室瓣叶交界处粘连、硬化

左房室瓣口面积缩小

左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连

解析：风湿性瓣膜炎症改变：瓣叶交界处粘连、融合，瓣叶增厚、畸形，瓣膜开放面积缩小而形成狭窄，其病变亦可累及腱索及乳头肌，腱索硬化、缩短。粘连。A选项瓣环钙化多见于老年性退变；E选项为瓣叶脱垂的表现。正确答案BCD

[单选题]10MHZ以上探头检查正常乳腺的层次结构是

皮肤→皮下浅筋膜→脂肪→腺体→胸大肌

[单选题]轴(纵)向分辨力直接与什么有关 ( )

脉冲波的长度

[单选题]声像图难以清楚显示脐索包膜和脐血管(二支脐动脉，一支脐静脉)，这主要因为

脐索与羊水声阻差小，反射系数低

解析：阻抗相差小，难以产生回声。