正确答案: D

碱性磷酸酶升高

题目：男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白（+++），BUNllmmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42％），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40％），成熟浆细胞0.115（11.5％）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血常规示全血细胞减少，骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少。这样的血常规和骨髓象符合

再生障碍性贫血

解析：血常规示全血细胞减少，骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少，这样的血常规和骨髓象符合再生障碍性贫血。

[单选题]下列哪一项是多发性骨髓瘤最为常见的临床表现

骨骼疼痛

[单选题]在AML和ALL时均提示预后不好的是

MLL重排

[单选题]最易通过血脑屏障的物质是

氯化物

解析：由于血脑屏障的存在，血浆中的成分有选择性的透过血脑屏障进入脑脊液，其中最易通过的物质有钠、镁、氯、二氧化碳。

[单选题]再生障碍性贫血的主要诊断依据是

骨髓造血功能低下

解析：再生障碍性贫血患者，骨髓增生减退，造血组织与脂肪组织容积比降低（小于0.34）。造血细胞减少（特别是巨核细胞减少），非造血细胞比例增加，并可见间质水肿、出血甚至液性脂肪坏死。骨髓活检对再障的诊断具有重要价值。