正确答案: E

经颅多普勒检查

题目: 患者女,30岁。反复出现抽搐发作两天,病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性,发作时呼之不应,口角歪斜,对光反射存在,1分钟左右缓解,事后有时能回忆发作时的情况。

解析:因该患者反复出现抽搐发作,虽然发病前有心因,但并不能完全排除癫痫发作的可能,这种情况经常在临床上能遇到。临床医生仅凭患者由心因诱发,暂时找不到器质性证据和可接受语言暗示就诊断为癔症,并不十分可靠,因此准确的临床诊断应该建立在充分排除可能出现分离和转换症状的各种神经精神疾病的基础之上。该患者事后有时并不能回忆发作时的情况,提醒医务人员要对该患者行全面的检查以明确诊断,因此可对该患者做脑电图、脑脊液检查、头部CT或MRI检查,但经颅多普勒检查主要检查患者的脑血流情况,因此对明确患者的诊断意义不大,因此答案为E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]通过描记校准电压的方波不能判断(  )。
  • 高频滤波是否合适


  • [单选题]类妄想观念产生的条件中哪项不对
  • 不需任何条件

  • 解析:类妄想观念也称继发性妄想,通常该类患者表现为以错觉、幻觉或情感因素如感动、恐惧、情绪低落、情感高涨或某种愿望(如囚犯对赦免的愿望)等为基础产生,如果作为此种基础条件的心理因素消失,此种妄想观念随之消失,联系上述心理活动的基础,则妄想产生是可以理解的。原发性妄想不是建立在感知觉障碍基础上,也不是认知和领悟能力障碍,而是一种尚未阐明的与正常心理活动有质的差别:的妄想观念,表现为突然、直接、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验,包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想,患者因此感到焦虑紧张,惶恐不安。

  • [单选题]有关地西泮的叙述,错误的是
  • 具有抗抑郁作用,伴抑郁的患者可选用此药

  • 解析:苯二氮类既是抗焦虑药也是镇静催眠药。地西泮半衰期长,是一种长效催眠药物,可用于酒精急性戒断症状的替代治疗。苯二氮类中的阿普唑仑具有抗抑郁作用。

  • [单选题]下列关于状态相关的发作或痫样放电的描述中,正确的说法是(  )。
  • 睡眠剥夺可增加痫样放电阳性率


  • [单选题]影响癫痫样放电的因素不包括( )。
  • 特异性网状激活系统对异常放电的放大作用


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