正确答案: A

房间隔缺损

题目：先天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂应首先考虑

解析：A。由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣，导致宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]4个月婴儿，足月顺产，出生体重2kg，纯母乳喂养，未添加辅食。查体：皮肤、巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心、肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb 80g／L，WBC 8．5×109／L，N 0．38，L0．65，M0．02，RC0．05，MCV70fl，MCH25pg，MCHC0．26，HbF7％。此病儿最可能的诊断是

营养性缺铁性贫血

[单选题]

B． 淋巴细胞0.60，中性粒细胞0.35 C． 淋巴细胞0.50，中性粒细胞0.50 D． 中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20 E．淋巴细胞0.80，中性粒细胞0.20 5岁 正确答案：CC。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后4～6天时两者比例约相等；之后淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35，至4～6岁时两者比例又相等；以后白细胞分类与成人相似。

淋巴细胞0.50，中性粒细胞0.50

解析：C。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后4～6天时两者比例约相等；之后淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35，至4～6岁时两者比例又相等；以后白细胞分类与成人相似。

[单选题]女孩，9岁，突然寒战，头痛，且高热16小时，反复抽搐。体检：体温39．6℃，昏迷，颈部有阻抗，身上有散在淤点，克氏征、巴氏征均阳性。

重症流行性脑脊髓膜炎

[单选题]下列不属于抑酸药的是

阿托品

[单选题]X线检查有肺缺血性改变的先心病是

法洛四联症

[单选题]考虑患儿为下列哪一种情况

感染性休克

解析：B。烦躁或意识不清、面色青灰、四肢厥冷、指(趾)端明显发绀，心肌缺氧、中毒致心音低钝、血压下降等是感染性休克失代偿期的表现。

[单选题]持续气道正压通气(CPAP)，若压力过高常引起

PaCO2增高，肺气肿、气漏