正确答案: A

用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定

题目:某患者输注A型RBC,输完第1个单位后无不良反应,但输注第2袋30ml后出现无痛性鲜红色尿,患者主诉寒战、下腹部疼痛,无发热,无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显,未发生DIC,血流动力学稳定,医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时,应立即进行的检查包括

解析:溶血性输血反应(hemolytic trans-fusion reactions,HTR)是由于免疫不配合性,造成的红细胞被加速清除或溶解,该患者的临床症状符合。虽然所列项目都是该类输血反应的实验室检测项目,但首先应该做的是重复输血前、后患者血液标本ABO血型和Rh血型的鉴定,因为急性溶血性输血反应最主要的原因是ABO血型或Rh血型不合。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]浓缩血小板在保存时,频率和振幅为多少
  • 60次/分,5cm


  • [单选题]碘伏冲洗法中,对阴道黏膜及伤口黏膜创面的消毒,用含有效碘250mg/L的消毒液冲洗多少分钟
  • 3~5min


  • [单选题]对于随机供者或HLA相合的同胞兄弟的血小板均不能接受时,应采用以下哪种方法促进血小板计数的恢复
  • 大剂量皮质激素

  • 解析:手工血小板、机采血小板以及血小板配型技术均不能促进造血干细胞移植后的血小板的恢复,脾脏切除则主要应用于脾功能亢进患者,大剂量皮质激素刺激巨核细胞的生成、成熟和释放。

  • [单选题]献血者资料的保密措施不包括
  • 采血者可以检测血液

  • 解析:保密措施包括:①在固定的、流动的采血站的设计上留出空间,保证献血者和工作人员谈话保密的条件。②任何人不经献血者书面同意不得泄露献血者的个人资料。③采血者不得检测血液,不得接触血液检测结果。④献血者的名字不得出现在血袋和样本管上。⑤献血者的检测结果为阳性时,要由血站专门人员通知献血者本人。

  • [单选题]普通冰冻血浆中不含哪种凝血因子
  • Ⅷ因子


  • [单选题]国外无偿献血前仅需要进行哪些测定
  • 体温、体重、血红蛋白

  • 解析:国外无偿献血前仅做体温、体重、血红蛋白的测定,身体健康即可献血。

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