正确答案: D

脑外伤所致精神障碍

题目： 患者男，15岁，未婚，学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷，约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛，头晕，恶心呕吐，反应迟钝，记不清摔伤后的情况，发作性的哭闹，易激惹，骂人。夜眠差，恐惧感，不让母亲离开身边，协助送来急诊。既往体健，无过敏史，病前性格内向、做事认真、为人随和，依赖性强，无精神病家族史。

解析：患者有明确的外伤史、受伤后出现短暂的意识障碍、近事遗忘，伤后出现头痛、情绪不稳、易激惹均符合脑外伤所致精神障碍的临床特征。在临床上有些脑外伤的诊断主要依靠病史及临床表现，如脑震荡的诊断主要依据脑外伤史及短暂的意识障碍的临床表现，神经系统可无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，辅助检查如头颅CT和MRI可以无阳性发现。此题要密切结合病史及临床表现的题干线索，描述的病情符合头部受伤后出现短暂的脑功能障碍即脑震荡后出现的精神障碍的表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可出现巨脾的疾病是

慢性粒细胞白血病

[单选题]患者，男性，78岁，近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常，头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为

路易体痴呆

[单选题]肝癌的组织学类型最多见的是

肝细胞型

[多选题]原始反射包括

吸吮反射

觅食反射

拥抱反射

[单选题]选择性遗忘最多见于

癔症

[单选题]抗癫痫药物的用药治疗原则哪项是错误的?(　　)

出现不良反应时不论其轻重，任何药物均应马上停用

[单选题]SCL－90属于下列哪一类型的测验量表

心理健康状况评估

解析：症状自评量表是以Derogatis编制的Hopkin’s症状清单为基础而设计的，是世界上最著名的心理健康测试量表之一，对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。