正确答案: D

CD28

题目：向T细胞提供第二活化信号较重要的辅助分子是

解析：第二信号称为协同刺激信号，主要是CD28与B7分子之间的作用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列疾病中，外周血中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高的有哪些 ( )

真性红细胞增多症

急性化脓性感染

原发性血小板增多症

骨髓纤维化

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶活性出现成熟粒细胞中，因为慢粒以中性中幼粒和晚幼粒细胞为主，NAP积分降低甚至为0，病理性NAP减低见于慢粒、急粒、急单、PNH、红白血病、继发性红细胞增多症、MDS等，急淋、红白血病、严重感染疾病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、再障、骨髓纤维化等NAP积分增高明显。

[单选题]能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是

IgA聚合物

解析：旁路激活途径又称替代激活途径，指由B因子、D因子和备解素参与，直接由微生物、内毒素、IgC4、IgA聚合物或外源异物激活C3，形成C3与C5转化酶，最后参与共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8、C9。

[单选题]不属于正常前列腺液可见成分的是

滴虫

解析：显微镜检查一般用非染色直接涂片进行湿片检验。可见圆形或卵圆形、大小不等的卵磷脂小体。正常前列腺液中偶见红细胞，白细胞散在，一般<10/HP。前列腺颗粒细胞不超过1/HP。正常人前列腺液中可存在淀粉样小体，并随年龄增长而增多，一般无临床意义。

[单选题]下列HBV血清学标志物提示血液传染性高的模式是

HBsAg(+)；抗HBs(-)；抗HBc(+)；HBeAg(+)；抗HBe(-)

解析：本题要点为乙肝的复制与传染，HBeAg(+)，HBsAg(+)，抗HBc(+)是血液传染性高的指标。

[单选题]R4s规则指的是

同批两个质控结果之差值超过4s，即一个质控结果超过均值＋2s，另一质控结果超过均值－2s，表示存在随机误差

解析：1个质控结果超过平均数＋2s，另一个质控结果超过平均数－2s，就判断失控，该规则对随机误差敏感。

[单选题]下列检测程序按不确定度增加顺序排列，正确的是

一级参考测量程序，二级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，用户常规测量程序

解析：根据ISO17511，常规检验结果的溯源性通过不间断的、交替出现的测量程序和测量标准而建立，这些程序和校准物通常具有不断降低的测量不确定度。计量学溯源链应以相反方向的降序校准等级描述，即从最高计量学参考到最终用户结果。按不确定度增加顺序排列为：一级参考测量程序，二级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，用户常规测量程序。