正确答案: D
心脏后下透亮三角区消失
题目:关于右心室增大的X线征象的描述,不正确的是
解析:心脏后下透亮三角区消失为左心室增大的X线征象。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音,胸片示主动脉弓及肺动脉段突出1,肺血增多。可能性最大的疾病是
动脉导管未闭
解析:房间隔缺损为胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第2心音亢进、固定分裂;室间隔缺损为胸骨左缘第3~4肋间闻及全收缩期杂音;肺动脉瓣狭窄为胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音;法洛四联症为胸骨左缘第2~4肋间闻及较响亮的收缩期杂音伴。肺动脉第2心音减弱或消失。
[单选题]Vieussens环是指
前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环
解析:前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支相互吻合形成动脉环,称为Vieussens环,是常见的侧支循环。
[单选题]关于2:1房室传导阻滞的分析,不正确的是
2:1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
解析:2:1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞,也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞。可用以下方法加以鉴别:若另外记录到3:2阻滞,传导的PR间期恒定,则2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞;若另外记录到3:2阻滞,传导的PR间期逐渐延长,则2:1阻滞为二度Ⅰ型房室传导阻滞。静注阿托品可抵消迷走神经影响,使房室传导阻滞有所改善,传导比例增加,为二度Ⅰ型房室传导阻滞;若静注阿托品后,阻滞程度加重,说明阻滞部位在希浦系统内,2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞。
[多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
解析:由于在VRP内的心室事件不能启动PVARP,而该心室事件可能被心房通道误感知,造成意外的起搏,因此,通常心室后心房不应期(PVARP)大于心室不应期(VRP)。
[多选题]听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常
室性期前收缩三联律
二度Ⅰ型房室阻滞
三度房室阻滞
解析:室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落,听诊心律均不齐,三度房室阻滞听诊节律整齐,但心室率缓慢不正常。