正确答案: A

肺炎球菌肺炎

题目：患者男性，24岁，受凉、淋雨后，突然高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛，听诊呼吸音减低，局部出现支气管呼吸音，可考虑诊断为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]特发性全面性癫痫和癫痫综合征不包括(ILAEl989)(　　)。

婴儿痉挛症

解析：全部性癫痫及癫痫综合征特发性(发病与年龄有关，按年龄排序)：良性家庭性新生儿惊厥、良性新生儿惊厥、良性婴儿肌阵挛癫痫、儿童失神癫痫(癫痫小发作)、青少年性失神癫痫、青少年肌阵挛癫痫、醒后全身强直—阵挛发作性癫痫、其他类型全部性特发性癫痫(以上分类未涵盖的)、特殊类型诱发因素引起发作的癫痫(如光敏感性癫痫)。D项属于隐原性或症状性全面癫痫综合征。

[单选题]患者感到大脑内和体内常常发出声音，常嘱患者做这事或那事，使其十分恼火而又不得不执行。此症状属于

假性幻听

解析：备选答案均为幻觉不同形式，目的旨在考查考生对幻觉不同形式的概念区分。假性幻觉与真性幻觉最主要不同是幻觉的来源和方式不同，即分别来自主观和客观空间，假性幻觉形象轮廓不清晰、不鲜明生动。思维鸣响是当患者听到一个声音将自己正在想的事情说了出来，这是一种知觉障碍而不是思维障碍，是精神分裂症特征性症状，继发于被洞悉感时诊断价值更大。功能性幻听是幻听和现实刺激同时出现，共同存在又共同消失且二者并不融合在一起，即同时有两个知觉，一真一幻，由同一感官获得。而反射性幻觉也是一真一幻，但涉及不同两个感官，即某一感官受到现实刺激，另一感官即出现幻觉，是共感的一种病理表现，也就是兴奋从一个感官扩散到另一感官，多见于癔症和癫痫发作阶段。运动性幻觉是关于本体感受器（肌肉、肌腱和关节等）运动和位置的幻觉。本题根据幻觉来源即可确定答案为A。

[单选题]脑电放大器的带通范围一般在（ ）。

0.1～100Hz

[单选题]患者，发热3天，伴头痛、呕吐。脑脊液微混，压力270mmHg，Pancy试验阳性，脑脊液蛋白1.28g/L，糖1.1mmol/L，氯化物90mmol/L，临床初步诊断考虑为(　　)。

化脓性脑膜炎

[单选题]精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病

抑郁症

解析：一般说来，病态的自杀往往是精神障碍所致，在各种精神障碍中抑郁症最为多见。因为抑郁症患者情绪极度低落，常感到前途黯淡，悲观，消极观念频生，就很容易产生自杀行为。加之罹患抑郁症患者多伴有自责自罪及更为严重自罪妄想，这将进一步加重自杀行为的产生。

[单选题]某男。40岁，头晕，浮肿，蛋白尿3年，近半年来头晕头痛加重，血压升高，口服降压药疗效差，BP190／130mmHg，血红蛋白7.0g／L，蛋白(++)，尿红细胞5～6个/HP，尿蛋白量2.5g／24h，眼底见动脉迂曲及絮状渗出，最可能诊为

慢性肾炎高血压型